單項(xiàng)選擇題患者女,14歲,間斷咳嗽、咳痰14年,加重1個(gè)月入院。患者出生2~3個(gè)月開(kāi)始反復(fù)咳嗽、咳大量黃痰,伴發(fā)熱。多次診斷“肺部感染”,抗感染治療可好轉(zhuǎn)。近2年患者2次培養(yǎng)均為銅假單孢菌,5年前開(kāi)始間斷咯血,胸部CT示雙上肺支氣管囊柱狀擴(kuò)張,以上肺為主。自幼汗液干后皮膚遺有鹽粒,偶有腹瀉和糞便異味。出生時(shí)疑有“羊水吸入”。囊性纖維化患者其癥狀多開(kāi)始于()

A.嬰幼兒
B.少年
C.中年
D.老年
E.任何年齡


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9.單項(xiàng)選擇題

患者男,64歲,反復(fù)咳嗽,咳痰15余年,活動(dòng)后氣短7年,間斷下肢水腫1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸煙30余年,戒煙2年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞濕性啰音,肝肋下2cm。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ酰簆H7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。

主要診斷應(yīng)為()

A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重,阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴(kuò)張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病