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單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。反復(fù)出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常，伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀，上述癥狀多于饑餓時(shí)發(fā)生，進(jìn)食可以緩解。最可能的診斷是（）。

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.垂體腺瘤
C.闌尾類(lèi)癌
D.甲狀旁腺腺癌
E.胰腺內(nèi)分泌瘤

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。反復(fù)出現(xiàn)暈厥嗜睡和精神異常，伴有面色蒼白、出冷汗、心悸以及手足顫軟等癥狀，上述癥狀多于饑餓時(shí)發(fā)生，進(jìn)食可以緩解。區(qū)別此種腫瘤是良性還是惡性的可靠指標(biāo)是（）。

A.有無(wú)腹痛
B.腫瘤間質(zhì)中伴有淀粉樣變
C.有無(wú)包膜
D.腫瘤細(xì)胞核分裂象超過(guò)5個(gè)／高倍視野
E.組織病理檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便4小時(shí)。1年前有闌尾切除術(shù)史。查體：腹平，全腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。此患者首選的治療方案是（）。

A.急診手術(shù)
B.鎮(zhèn)痛、解痙鎮(zhèn)吐治療
C.胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療
D.應(yīng)用促進(jìn)腸蠕動(dòng)藥
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣、排便

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便4小時(shí)。1年前有闌尾切除術(shù)史。查體：腹平，全腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。為明確診斷，首先應(yīng)該安排的輔助檢查是（）。

A.腹部CT
B.上消化道鋇劑造影
C.腹部血管造影
D.腹部X線(xiàn)平片
E.胃鏡檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。頸前腫大伴疼痛1周。半個(gè)月前有上呼吸道感染史。查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉快，T₃、T₄升高，攝碘率下降。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.急診手術(shù)
B.大劑量抗生素治療
C.腎上腺皮質(zhì)激素治療
D.放射碘內(nèi)照射
E.甲狀腺素片治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。頸前腫大伴疼痛1周。半個(gè)月前有上呼吸道感染史。查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉快，T₃、T₄升高，攝碘率下降。初步診斷是（）。

A.急性化膿性甲狀腺炎
B.橋本甲狀腺炎
C.亞急性非化膿性甲狀腺炎
D.慢性硬化性甲狀腺炎
E.單純性甲狀腺腫

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。闌尾切除術(shù)后1個(gè)月，右下腹疼痛2天，伴發(fā)熱，體溫38℃，無(wú)大便性狀改變。查體：右下腹切口無(wú)紅腫，右下腹壓痛，無(wú)包塊。白細(xì)胞13×10⁹／L。治療方案是（）。

A.急診手術(shù)探查腹腔引流術(shù)
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.回腸造口術(shù)
D.腸粘連松解術(shù)
E.回盲部切除術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。闌尾切除術(shù)后1個(gè)月，右下腹疼痛2天，伴發(fā)熱，體溫38℃，無(wú)大便性狀改變。查體：右下腹切口無(wú)紅腫，右下腹壓痛，無(wú)包塊。白細(xì)胞13×10⁹／L。初步診斷是（）。

A.切口感染
B.腹腔膿腫
C.闌尾殘株炎
D.粘連性腸梗阻
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天，加劇1天。嘔吐數(shù)次，未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：血壓100/60mmHg，體溫37.6℃，腹稍脹，未見(jiàn)蠕動(dòng)波，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲，血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10⁹/L?，F(xiàn)階段最有助于診斷的檢查方法是（）。

A.腹腔診斷性穿刺并行淀粉酶測(cè)定
B.X線(xiàn)腹部透視或攝片
C.腹部CT
D.腹部B超
E.血管造影

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天，加劇1天。嘔吐數(shù)次，未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：血壓100/60mmHg，體溫37.6℃，腹稍脹，未見(jiàn)蠕動(dòng)波，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲，血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10⁹/L。心率加快，血紅蛋白升高的原因可能是（）。

A.發(fā)作性腹絞痛
B.發(fā)熱引起
C.腹腔感染
D.中度脫水
E.饑餓導(dǎo)致低血糖

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天，加劇1天。嘔吐數(shù)次，未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：血壓100/60mmHg，體溫37.6℃，腹稍脹，未見(jiàn)蠕動(dòng)波，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲，血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10⁹/L。可能性最大的診斷是（）。

A.腸套疊
B.腸系膜血栓形成
C.小腸扭轉(zhuǎn)
D.麻痹性小腸梗阻
E.單純性低位小腸梗阻

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