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單項選擇題患者，男性，72歲。有膽囊結(jié)石史6年余。右上腹痛伴發(fā)熱3天。查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張，可觸及一包塊，有壓痛，首先考慮的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.膽囊癌
C.胰頭癌
D.結(jié)腸套疊
E.肝癌

1.單項選擇題患者，男性，60歲。右上腹痛伴皮膚鞏膜輕度黃染2個月。體溫38.6℃，2小時前突然嘔血約200ml。B超：肝內(nèi)膽管結(jié)石伴多發(fā)膿腫。治療為首選的是（）。

A.膽腸吻合術(shù)
B.胃鏡下局部止血
C.口服腎上腺素冰水
D.選擇性動脈栓塞止血
E.膽總管切開+T形管引流

2.單項選擇題患者，男性，60歲。右上腹痛伴皮膚鞏膜輕度黃染2個月。體溫38.6℃，2小時前突然嘔血約200ml。B超：肝內(nèi)膽管結(jié)石伴多發(fā)膿腫。本患者上消化道出血的原因考慮為（）。

A.賁門撕裂
B.食管胃底靜脈破裂出血
C.應(yīng)激性潰瘍
D.膽道出血
E.食管癌

3.單項選擇題患者，男性，60歲。右上腹痛伴皮膚鞏膜輕度黃染2個月。體溫38.6℃，2小時前突然嘔血約200ml。B超：肝內(nèi)膽管結(jié)石伴多發(fā)膿腫。最有助于診斷的檢查是（）。

A.胃鏡
B.消化道鋇劑造影
C.血管造影
D.MRCP
E.膽系造影

4.單項選擇題患者，男性，50歲。有慢性肝炎病史20年，近期肝區(qū)持續(xù)脹痛。查B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉4cm×3cm占位性病變。術(shù)中發(fā)現(xiàn)明顯肝硬化，肝臟切除量不應(yīng)超過肝臟總體積的（）。

A.60%
B.80%
C.20%
D.30%
E.50%

5.單項選擇題患者，男性，50歲。有慢性肝炎病史20年，近期肝區(qū)持續(xù)脹痛。查B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉4cm×3cm占位性病變。有助于明確診斷的檢驗是（）。

A.HBsAg（+）
B.RBC7×10⁹／L
C.CA19-950ng/ml
D.AFP2000μg/L
E.TB22mmol/L

6.單項選擇題患者，男性，50歲。有慢性肝炎病史20年，近期肝區(qū)持續(xù)脹痛。查B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉4cm×3cm占位性病變。如果患者接受手術(shù)治療，手術(shù)的禁忌證不包括（）。

A.重度黃疸
B.大量腹水
C.心力衰竭
D.CT示肺部多發(fā)性占位
E.生化檢查ALB31g/L

7.單項選擇題患者，女性，42歲。右上腹持續(xù)性疼痛2周，伴弛張熱，體溫最高至40℃。首選的輔助檢查是（）。

A.腹部X線片
B.CT
C.腹部B超
D.胃鏡
E.血管造影

8.單項選擇題患者，女性，42歲。右上腹持續(xù)性疼痛2周，伴弛張熱，體溫最高至40℃。該病最常見的致病菌為（）。

A.鏈球菌和腸球菌
B.大腸埃希菌和腸間鏈球菌
C.大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌
D.金黃色葡萄球菌和腸桿菌
E.大腸埃希菌和糞球菌

9.單項選擇題患者，女性，42歲。右上腹持續(xù)性疼痛2周，伴弛張熱，體溫最高至40℃。體格檢查中臨床意義最小的體征是（）。

A.肝臟上界升高
B.右季肋部反跳痛
C.肝區(qū)叩擊痛
D.右上腹壓痛和輕度肌緊張
E.右季肋部皮膚凹陷性水腫

10.單項選擇題患者，女性，55歲。排便次數(shù)增多、不成形2個月，間斷出現(xiàn)血便和黏液便。腹部查體無異常發(fā)現(xiàn)，直腸指檢陰性。最適宜的術(shù)后隨訪方案是（）。

A.CEA檢查／3個月，腹部B超和直腸鏡檢/6個月有
B.1年進行一次腹部B超和直腸鏡檢
C.2個月后進行復(fù)查，如無異常不須再復(fù)查
D.目前可以暫不復(fù)查，一旦出現(xiàn)排便異常的情況立即就診
E.每月一次腹部B超，直到術(shù)后5年