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單項選擇題患者，女性，55歲。排便次數增多、不成形2個月，間斷出現血便和黏液便。腹部查體無異常發(fā)現，直腸指檢陰性。如果病理活檢證實為惡性病灶，B超檢查發(fā)現左肝一直徑2cm的孤立性低回聲結節(jié)，最適宜的治療為（）。

A.行腸腫瘤切除
B.腸癌根治性切除
C.給予放療和化療
D.根治性切除加肝臟病灶楔形切除，術后輔助化療
E.姑息性切除加肝動脈插管化療

1.單項選擇題患者，女性，55歲。排便次數增多、不成形2個月，間斷出現血便和黏液便。腹部查體無異常發(fā)現，直腸指檢陰性。為明確診斷，此時最適宜的檢查手段是（）。

A.腹部CT
B.鋇劑灌腸造影
C.乙狀結腸鏡檢
D.下消化道造影
E.肛門鏡

2.單項選擇題患者，男性，55歲。有肝炎后肝硬化史5年，嘔血、黑糞2天。嘔血量約500ml。伴有黃疸，腹水，ALB25g/L。測血壓為79/50mmHg。該病人出現腹水最主要的原因是（）。

A.低蛋白血癥
B.肝淋巴液滲出
C.毛細血管濾過壓增高
D.腎素醛固酮增加
E.腹腔血管靜脈壓增高

3.單項選擇題患者，男性，55歲。有肝炎后肝硬化史5年，嘔血、黑糞2天。嘔血量約500ml。伴有黃疸，腹水，ALB25g/L。測血壓為79/50mmHg。如果該病人采用三腔管壓迫止血，注意事項錯誤的是（）。

A.插入深度50～60cm
B.先充氣食管囊，再充氣胃囊
C.懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫
D.不能持續(xù)放置
E.應用期間要防止誤吸

4.單項選擇題患者，男性，55歲。有肝炎后肝硬化史5年，嘔血、黑糞2天。嘔血量約500ml。伴有黃疸，腹水，ALB25g/L。測血壓為79/50mmHg。估計出血量至少為（）。

A.400ml
B.700ml
C.1000ml
D.1300ml
E.2000ml

5.單項選擇題患者，女性，55歲。交替出現左上腹痛，腹瀉、便秘，偶有血便2年余。近1周來進食后即感腹部不適，大便次數明顯增多，其中混有未消化的食物。查體：劍突下偏左側可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，形狀不規(guī)則。最適宜的治療措施應為（）。

A.右半結腸切除
B.橫結腸+左半結腸切除
C.左半結腸切除+胃部分切除
D.左半結腸切除+全胃切除
E.全結腸切除+全胃切除

6.單項選擇題患者，女性，55歲。交替出現左上腹痛，腹瀉、便秘，偶有血便2年余。近1周來進食后即感腹部不適，大便次數明顯增多，其中混有未消化的食物。查體：劍突下偏左側可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，形狀不規(guī)則。最可能的診斷是（）。

A.胰腺癌
B.潰瘍性結腸炎
C.腎癌
D.脾區(qū)結腸癌并胃-結腸瘺形成
E.胃癌

7.單項選擇題患者，女性，55歲。交替出現左上腹痛，腹瀉、便秘，偶有血便2年余。近1周來進食后即感腹部不適，大便次數明顯增多，其中混有未消化的食物。查體：劍突下偏左側可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，形狀不規(guī)則。為了確診首先應做哪項檢查（）。

A.上消化道造影
B.血管造影
C.鋇劑灌腸造影
D.乙狀結腸鏡
E.腹部CT

8.單項選擇題患者，女性，50歲。反酸噯氣2年，惡心、嘔吐2個月。嘔吐物為宿食，不含膽汁，體重減輕4kg。查體：上腹部飽滿、無壓痛及反跳痛，未觸及腫物；移動性濁音（-），振水音（+）。首先考慮的診斷是（）。

A.胃癌
B.十二指腸血管壓迫綜合征
C.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
D.消化性潰瘍
E.十二指腸乳頭癌

9.單項選擇題患者，女性，50歲。反酸噯氣2年，惡心、嘔吐2個月。嘔吐物為宿食，不含膽汁，體重減輕4kg。查體：上腹部飽滿、無壓痛及反跳痛，未觸及腫物；移動性濁音（-），振水音（+）。該患者靜脈補液應首選（）。

A.1.25%碳酸氫鈉+氯化鈉
B.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀
C.1/6M乳酸鈉液+氯化鈉
D.2%氯化銨溶液+氯化鉀
E.平衡液

10.單項選擇題患者，女性，50歲。反酸噯氣2年，惡心、嘔吐2個月。嘔吐物為宿食，不含膽汁，體重減輕4kg。查體：上腹部飽滿、無壓痛及反跳痛，未觸及腫物；移動性濁音（-），振水音（+）。該患者后續(xù)最適宜的治療方案是（）。

A.胃大部切除術
B.抗酸藥物治療
C.服用胃腸動力藥
D.胃癌根治手術
E.胃腸減壓