單項選擇題患者,男性,40歲。右上腹刺傷2小時。當(dāng)時即感大汗淋漓,面色蒼白,口渴,呼吸困難。查體:神志清,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,移動性濁音陽性。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?

A.清創(chuàng)縫合腹壁傷口
B.大量補(bǔ)液
C.血管活性藥物
D.剖腹探查術(shù)
E.輸血、抗休克


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2.單項選擇題患者,男性,60歲。有右側(cè)腹股溝斜疝2年。右腹股溝出現(xiàn)不可回納性腫塊伴惡心3小時就診。此時首要的處理是().

A.手法還納
B.判斷有無腸梗阻癥狀
C.判斷是否有絞窄疝
D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
E.抗感染治療

3.單項選擇題患者,男性,60歲。有右側(cè)腹股溝斜疝2年。右腹股溝出現(xiàn)不可回納性腫塊伴惡心3小時就診。有關(guān)絞窄性疝,描述錯誤的是().

A.疝囊內(nèi)有血性滲液
B.有急性機(jī)械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織感染
D.可引起腸瘺
E.絞窄腸管血供障礙是先動脈后靜脈

4.單項選擇題患者,男性,60歲。有右側(cè)腹股溝斜疝2年。右腹股溝出現(xiàn)不可回納性腫塊伴惡心3小時就診。手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療是().

A.壞死腸段切除+疝內(nèi)口補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除加疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除,上段腸造口術(shù)
E.壞死腸段外置+疝修補(bǔ)術(shù)

5.單項選擇題患者,男性,40歲。醉酒后2小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐。該病人不可應(yīng)用的藥物是().

A.鹽酸哌替啶
B.嗎啡
C.抑肽酶
D.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)
E.阿苯達(dá)唑(腸蟲清)

6.單項選擇題患者,男性,40歲。醉酒后2小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐。該患者的治療方法是().

A.胃腸減壓,密切觀察病情變化
B.輸血
C.抗感染輸液
D.急診手術(shù)
E.監(jiān)測生命體征、不做處理