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單項選擇題患者，女性，50歲。胃鏡下行病理活檢確診為胃癌。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊，侵犯肝左外葉及橫結(jié)腸，胃大彎和胃小彎側(cè)淋巴結(jié)腫大。此時最適宜的術(shù)式是（）。

A.關(guān)腹放棄手術(shù)切除
B.行聯(lián)合臟器切除術(shù)
C.胃腸短路術(shù)
D.行全胃切除術(shù)
E.行橫結(jié)腸切除術(shù)

1.單項選擇題患兒，女，9歲，上感1周，腹痛12小時。查體：體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失。腹穿抽出3ml稀薄無臭味的膿液。診斷首先考慮（）。

A.胃腸穿孔
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔

2.單項選擇題患者，男性，30歲。高處跌落致左側(cè)第10、11、12肋骨骨折，未發(fā)現(xiàn)其他損傷。1周后病人出現(xiàn)劇烈腹痛，且進入休克狀態(tài)。診斷考慮（）。

A.胃腸穿孔
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.后腹膜血腫
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

3.單項選擇題患者，女性，22歲。左上腹撞擊傷4小時。當時除左腹部疼痛外無其他癥狀?；丶液蟪霈F(xiàn)全腹疼痛，來診時血壓75/45mmHg，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，移動性濁音（+）。此時不適宜的處理是（）。

A.給予哌替啶（度冷丁）鎮(zhèn)痛
B.血型配型
C.生命體征監(jiān)測
D.急診行剖腹探查手術(shù)
E.B超檢查

4.單項選擇題患兒，男，3歲。陣發(fā)性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，全腹壓痛，左側(cè)腹股溝區(qū)可見直徑5cm的半球型包塊，壓痛顯著。X線腹部平片顯示腹部多個液氣平面，最可能的診斷是（）。

A.腹股溝膿腫
B.嵌頓性直疝
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.嵌頓性股疝
E.異位闌尾炎

5.單項選擇題患者，女性，40歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊2天。體檢：右側(cè)乳暈下緣可以觸及直徑約0.6cm的腫物，無觸痛；輕壓腫物可見乳頭少量淡紅色溢液。首先考慮的診斷為（）。

A.炎性乳癌
B.乳腺炎癥
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳腺增生癥

6.單項選擇題患者，女性，32歲。行左側(cè)甲狀腺腫物切除手術(shù)，術(shù)中冷凍病理切片結(jié)果為“甲狀腺乳頭狀腺癌”，此時最適宜的處理是（）。

A.結(jié)束手術(shù)，術(shù)后放射治療
B.繼續(xù)手術(shù)，甲狀腺全切并清掃頸部淋巴結(jié)
C.結(jié)束手術(shù)，術(shù)后行化療
D.繼續(xù)手術(shù)，行左側(cè)甲狀腺次全切除和甲狀腺峽部切除
E.切除左側(cè)甲狀腺

7.單項選擇題患者，男性，30歲。頸部刀傷半小時。查體發(fā)現(xiàn)：呼氣時頸部傷口泡沫樣液體流出，三凹征陽性。診斷考慮（）。

A.氣管損傷
B.食管損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.頸動脈損傷
E.開放性氣胸

8.單項選擇題患者，女性，28歲。1年來反復出現(xiàn)雙側(cè)手指麻木和疼痛癥狀，順序性發(fā)作手部皮膚蒼白、青紫、潮紅。查體：雙側(cè)橈動脈搏動正常。最可能的診斷是（）。

A.雷諾綜合征
B.血栓閉塞性脈管炎
C.血栓性靜脈炎
D.動靜脈瘺
E.深靜脈瓣膜功能不全

9.單項選擇題患者，女性，60歲。因急性壞死性胰腺炎入院。入院后第3天出現(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進，考慮出現(xiàn)（）。

A.低滲性缺水
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.低鈣血癥

10.單項選擇題患者，男性，60歲。無痛性黃疸3周。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟多個轉(zhuǎn)移灶，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤性生長。應選用的手術(shù)是（）。

A.胰頭切除術(shù)
B.膽總管切開+T形管引流術(shù)
C.關(guān)腹放棄手術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)