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單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月，加重15天，體重較病前下降15kg。查體：消瘦，貧血貌，上腹部壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，腸鳴音弱。輔助檢查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常規(guī)Hb72g／L。尿常規(guī)正常，大便常規(guī)隱血陽性。進(jìn)一步檢查應(yīng)該考慮（）。

A.全腹CT
B.腹部碘水造影
C.剖腹探查手術(shù)
D.內(nèi)科保守治療
E.纖維結(jié)腸鏡檢查

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1.單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月，加重15天，體重較病前下降15kg。查體：消瘦，貧血貌，上腹部壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，腸鳴音弱。輔助檢查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常規(guī)Hb72g／L。尿常規(guī)正常，大便常規(guī)隱血陽性?？梢钥隙ㄅ懦募膊。ǎ?。

A.腹部惡性腫瘤
B.上消化道出血
C.腸梗阻
D.胰腺炎
E.膽管炎

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2.單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月，加重15天，體重較病前下降15kg。查體：消瘦，貧血貌，上腹部壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，腸鳴音弱。輔助檢查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常規(guī)Hb72g／L。尿常規(guī)正常，大便常規(guī)隱血陽性。初步診斷為（）。

A.將要發(fā)生營養(yǎng)不良
B.輕度營養(yǎng)不良
C.中度營養(yǎng)不良
D.重度營養(yǎng)不良
E.無營養(yǎng)不良

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3.單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱?？紤]為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要（）。

A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛，反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70／50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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4.單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷

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5.單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）。

A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺

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6.單項選擇題男，60歲，腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，有上腹壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10⁹／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。首先考慮的診斷是（）。

A.慢性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化膿性膽管炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.右下肺炎

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7.單項選擇題男，60歲，腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，有上腹壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10⁹／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。經(jīng)抗感染治療第2天癥狀不緩解，患者神志淡漠，血壓75／60mmHg，尿量減少。此時患者合并有（）。

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克

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8.單項選擇題男，60歲，腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，有上腹壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10⁹／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。患者血小板計數(shù)復(fù)查2次均在50×10⁹／L左右，但無皮膚出血點(diǎn)及消化道出血。血小板低的原因可能是（）。

A.脾功能亢進(jìn)
B.血小板消耗過多
C.肝功能障礙
D.骨髓抑制
E.藥物反應(yīng)

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9.單項選擇題某男性患者，21歲，礦工，因在坑道工作時突然發(fā)生塌方，發(fā)生失血性休克，病人出現(xiàn)尿少，5ml／h，尿比重為1.013。經(jīng)治療患者進(jìn)入多尿期，關(guān)于多尿期的敘述正確的是（）。

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期
B.高鉀和感染是此期主要死亡原因
C.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重
D.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)
E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

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10.單項選擇題某男性患者，21歲，礦工，因在坑道工作時突然發(fā)生塌方，發(fā)生失血性休克，病人出現(xiàn)尿少，5ml／h，尿比重為1.013。最可能是何原因（）。

A.血管升壓素分泌增加
B.醛固酮分泌增加
C.血容量不足，腎小球灌注量不足
D.功能性少尿
E.急性腎衰竭

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