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單項選擇題患者男性，25歲，既往體健，刀刺傷左側腹部伴出血2小時。查體：神志清，血壓測不到，心率140次∕分，腹脹，腹腔抽出不凝血，血紅蛋白30g∕1，尿液深黃，肌酐180μmo1∕1。患者尿比重最可能的結果是（）。

A.＜1.008
B.1.008～1.010
C.1.010～1.012
D.1.012～1.020
E.＞1.020

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1.單項選擇題患者男性，25歲，既往體健，刀刺傷左側腹部伴出血2小時。查體：神志清，血壓測不到，心率140次∕分，腹脹，腹腔抽出不凝血，血紅蛋白30g∕1，尿液深黃，肌酐180μmo1∕1。以下除哪項外均可作為觀察急性腎功能變化的指標（）。

A.每小時尿量
B.尿比重
C.血紅蛋白
D.自由水清除率
E.血肌酐

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2.單項選擇題患者男性，27歲，被蛇咬傷后6小時，四肢無力、呼吸困難2小時。查體：神志清，全身無出血，呼吸淺弱，四肢肌力1級。實驗室檢查：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。如果患者進行血液凈化治療，所用的置換液是（）。

A.血漿
B.乳酸鹽
C.活性炭
D.檸檬酸鹽
E.碳酸氫鹽

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3.單項選擇題患者男性，27歲，被蛇咬傷后6小時，四肢無力、呼吸困難2小時。查體：神志清，全身無出血，呼吸淺弱，四肢肌力1級。實驗室檢查：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。下列急救措施中錯誤的是（）。

A.注射抗蛇毒血清
B.傷口清創(chuàng)
C.呼吸支持治療
D.血漿置換
E.血液濾過

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4.單項選擇題患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院，既往有抑郁癥病史。入院查體：深昏迷，血壓80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未聞及雜音，雙肺未聞及干濕啰音，腹部無特殊。患者血壓低，升高血壓的措施和藥物不能選擇的是（）。

A.輸晶體液
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.間羥胺（阿拉明）
E.輸膠體液

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5.單項選擇題患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院，既往有抑郁癥病史。入院查體：深昏迷，血壓80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未聞及雜音，雙肺未聞及干濕啰音，腹部無特殊。患者深昏迷，值班醫(yī)師欲選用氟馬西尼來治療地西泮中毒，關于氟馬西尼禁忌證不包括（）。

A.已合用可致癲癇發(fā)作藥物的患者
B.對苯二氮類有軀體依賴的患者
C.原先為控制癲癇使用苯二氮類藥物的患者
D.顱內高壓的患者
E.肝功能損害的患者

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6.單項選擇題患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院，既往有抑郁癥病史。入院查體：深昏迷，血壓80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未聞及雜音，雙肺未聞及干濕啰音，腹部無特殊?；颊叻脙煞N鎮(zhèn)靜類藥物，下列哪種藥物血液灌流效果較好（）。

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯氮平
E.嗎啡

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7.單項選擇題患者，女性，48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機械通氣治療。1天后患者神志轉清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。該患者機械通氣潮氣量的調節(jié)，主要根據（）

A.患者意識狀態(tài)
B.血氣動態(tài)變化，結合pH
C.肺泡-動脈氧分壓差
D.PaO₂
E.SpO₂

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8.單項選擇題患者，女性，48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機械通氣治療。1天后患者神志轉清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg?；颊呓浿委熀蟛∏楹棉D，準備撤機，選擇SIMV模式撤機，需滿足（）

A.IMV＜6次／分
B.PEEP＜4～6cmH₂O
C.FiO₂＜40%
D.PaO₂＞50mmHg
E.以上都是

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9.單項選擇題患者女性，48歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”入院，予氣管插管機械通氣治療。1天后患者神志轉清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。為預防氣壓傷，應特別注意呼吸機的哪一參數（）。

A.吸氣壓尤其氣道平臺壓
B.呼吸頻率
C.內源性呼氣末正壓
D.吸∕呼比
E.吸入氧濃度

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10.單項選擇題患兒女性，2歲，半小時前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動、呼之不應，口周輕度發(fā)紺，持續(xù)10分鐘左右自行停止，但2分鐘后又出現(xiàn)類似發(fā)作，即送急診就診。間歇期仍呼之不應，無哭聲，以往無類似病史。查體：體溫39.2℃，神志朦朧，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，充血，無膿性分泌物。心臟（一），雙肺呼吸音粗，無啰音。腹部（一），四肢強直，肌張力高，病理征（一）。治療后病情好轉，隨訪內容為（）。

A.1周后查腦脊液，除外顱內感染
B.熱退2周后查腦電圖，除外癲癇
C.1周后做頭顱CT除外腦損傷
D.復查血生化除外低鈣
E.以上都不需要

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