多項選擇題患者女,65歲,油漆工,因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左側(cè)腰部脹痛,排尿不暢、排尿不盡感2個月”來診。血尿多為終末血尿,常含有陳舊性血凝塊。無發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對癥治療,能暫時緩解,但易復(fù)發(fā)。無煙、酒嗜好。無血吸蟲疫水接觸史。查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹軟,無明顯壓痛,腸鳴音正常。發(fā)生雙腎積水的可能原因為(提示術(shù)后2年復(fù)查發(fā)現(xiàn)雙腎積水,雙側(cè)輸尿管上段擴張。)()

A.尿路感染
B.雙腎結(jié)石
C.輸尿管吻合口狹窄
D.腸管黏液分泌較多
E.自我導(dǎo)尿不及時
F.儲尿囊容量不足


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7.多項選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。腎錯構(gòu)瘤的治療原則有()。

A.無癥狀、直徑小于4cm的腫瘤,建議觀察
B.癥狀持續(xù)存在,直徑小于4cm的腫瘤,可行動脈栓塞治療
C.直徑大于4cm且有癥狀的腫瘤,應(yīng)盡可能采用保留腎單位手術(shù)或選擇性動脈栓塞
D.將保留腎功能放在首位考慮;腫瘤出血或破裂,可考慮選擇性動脈栓塞,解除患者危險
E.育齡婦女可考慮更積極的治療方法;無癥狀或有輕微癥狀,腫瘤直徑大于4cm的患者每6個月復(fù)查1次
F.妊娠可使錯構(gòu)瘤減小

8.單項選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。腎CT:腎細胞癌。此時的治療方法是()。

A.腎切除術(shù)
B.開放性腎部分切除術(shù)
C.根治性腎切除術(shù)
D.開放性腎切除術(shù)+化療
E.開放性腎腫瘤切除術(shù)+化療
F.根治性腎癌切除術(shù)+免疫治療

9.單項選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。為進一步明確診斷,首選檢查是()。

A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動脈造影
F.細胞學(xué)檢查