單項選擇題患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次∕分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，35mmo1∕1。根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果．患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）。

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒


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2.單項選擇題患者，男性，55歲。因胸痛3小時以急性心肌梗死住院，入院后突發(fā)心跳、呼吸停止，經(jīng)心肺復(fù)蘇后心跳恢復(fù)，自主呼吸微弱，需機(jī)械通氣，患者中度昏迷，醫(yī)師建議行亞低溫治療。在復(fù)溫時不宜太快，一般要求（）

A.自然復(fù)溫每4～6小時上升1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫0.5～1℃
B.自然復(fù)溫每4～6小時上升0.5～1℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃
C.自然復(fù)溫每4～6小時上升2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1～2℃
D.自然復(fù)溫每4～6小時上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫2℃
E.自然復(fù)溫每4～6小時上升1～2℃，控制性復(fù)溫每天復(fù)溫1℃

4.單項選擇題患者女性，42歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次∕分，血壓100∕70mmHg，呼吸24次∕分，神清，精神萎靡，左側(cè)肺底可聞及干濕啰音，心率96次∕分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者血小板計數(shù)為12×109∕1，你認(rèn)為（）。

A.不管是否有出血，都輸注血小板
B.有明顯出血危險時，可以考慮輸注血小板
C.外科手術(shù)或侵入性操作時才考慮輸注血小板
D.以治療感染為主，不輸血小板
E.應(yīng)結(jié)合血小板的功能決定是否輸血小板

6.單項選擇題患者女性，42歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次∕分，血壓100∕70mmHg，呼吸24次∕分，神清，精神萎靡，左側(cè)肺底可聞及干濕啰音，心率96次∕分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音?；颊呷朐喊胄r發(fā)現(xiàn)血壓下降為86∕50mmHg，值班醫(yī)師診斷為感染性休克，你認(rèn)為在選用抗生素的原則上錯誤的是（）。

A.在確認(rèn)感染性休克后1小時之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進(jìn)行治療
B.根據(jù)血象結(jié)果，若中性粒細(xì)胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法
C.聯(lián)合治療不超過3～5天
D.抗生素療程一般為10～14天
E.對于臨床治療反應(yīng)慢，或者是中性粒細(xì)胞減少癥患者，應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)延長其治療療程

7.單項選擇題患者男性，66歲，因“雙側(cè)股骨干骨折3小時”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60∕40mmHg，四肢冰冷，無尿。該患者首選的治療措施是（）。

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

8.單項選擇題患者男性，66歲，因“雙側(cè)股骨干骨折3小時”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60∕40mmHg，四肢冰冷，無尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫，但仍少尿，考慮有效循環(huán)血量不足，有效循環(huán)血量是指（）。

A.單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存在脾臟的血量

9.單項選擇題患者男性，66歲，因“雙側(cè)股骨干骨折3小時”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60∕40mmHg，四肢冰冷，無尿。患者經(jīng)治療后測CVP正常，血壓低，多見于（）。

A.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全，容量相對多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全