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單項選擇題患者女性，36歲，陣發(fā)性絞痛2天，伴腹脹、惡心，無嘔吐，12小時來無排氣排便。既往3年前因節(jié)段性腸炎行小腸切除吻合術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)切口感染，2年前開始反復(fù)出現(xiàn)腹痛，情況與本次相似，保守治療可好轉(zhuǎn)。查體：脫水貌，腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。該患者最可能的診斷是（）.

A.急性胃腸炎
B.急性絞窄性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.腸結(jié)核

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1.單項選擇題患者女性，36歲，陣發(fā)性絞痛2天，伴腹脹、惡心，無嘔吐，12小時來無排氣排便。既往3年前因節(jié)段性腸炎行小腸切除吻合術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)切口感染，2年前開始反復(fù)出現(xiàn)腹痛，情況與本次相似，保守治療可好轉(zhuǎn)。查體：脫水貌，腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是（）.

A.給予大劑量抗生素治療
B.剖腹探查，梗阻腸管切除術(shù)
C.開腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié)，通便治療

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2.單項選擇題患者女性，26歲，因甲狀腺功能亢進行甲狀腺次全切除，術(shù)后5小時出現(xiàn)憋氣，呼吸困難。查體：頸部腫脹。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）.

A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
B.氣管軟化
C.切口內(nèi)出血
D.甲狀腺危象
E.喉頭水腫

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3.單項選擇題患者女性，26歲，因甲狀腺功能亢進行甲狀腺次全切除，術(shù)后5小時出現(xiàn)憋氣，呼吸困難。查體：頸部腫脹。應(yīng)給予緊急處理措施是（）.

A.給予氫化可的松
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.吸氧
D.氣管插管
E.立即拆除縫線，敞開傷口，清除血腫

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4.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）.

A.腹股溝中點上方1cm
B.腹股溝中點上方2cm
C.腹股溝中點
D.腹股溝中點下方1cm
E.腹股溝中點下方2cm

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5.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。最常見的腹外疝是（）.

A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝

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6.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。應(yīng)選擇的處理方案為（）.

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療，并進行手術(shù)治療
E.以上均不對

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7.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式（）.

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術(shù)

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8.單項選擇題患者，男性，33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛。服用H₂受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=08此時應(yīng)考慮的診斷為（）.

A.腸肽瘤
B.胰島素瘤
C.胃潰瘍惡變
D.胃泌素瘤
E.高血糖素瘤

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9.單項選擇題患者，男性，33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛。服用H₂受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=08如果患者已經(jīng)上述檢查明確為胃泌素瘤，則首選處理措施是（）.

A.胃腸減壓術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.全胃切除術(shù)
D.口服奧美拉唑
E.手術(shù)切除原發(fā)病灶

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10.單項選擇題患者，男性，33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛。服用H₂受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=08如患者行手術(shù)治療后，引流管出現(xiàn)米湯樣液體，每日量約300~500ml不等，此時應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）.

A.腸瘺
B.膽瘺
C.胰瘺
D.以上均有可能
E.淋巴瘺

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