單項選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時,重點的觀察項是().

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛


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1.單項選擇題女性,26歲。4小時前騎自行車不慎摔倒,右踝扭傷。查體:右踝腫脹,內(nèi)外踝壓痛,并有骨擦感,未見皮膚破損。X線檢查:右側三踝骨折,內(nèi)外踝有明顯移位。治療方法宜采用().

A.踝關節(jié)內(nèi)翻位石膏固定
B.踝關節(jié)外翻位石膏固定
C.人工踝關節(jié)置換術
D.切開復位內(nèi)固定,早期功能鍛煉
E.跟骨牽引

3.單項選擇題女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。治療方法中痛苦小、較穩(wěn)妥的是().

A.立即切開復位,內(nèi)固定,同時探查并修復受損的神經(jīng)
B.骨牽引
C.手法復位,夾板固定
D.手法復位,石膏管型固定
E.手法復位,懸垂石膏固定,觀察3個月,垂腕、垂指未恢復,再行手術治療

4.單項選擇題女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。根據(jù)患者體征,最可能合并哪一神經(jīng)損傷().

A.尺神經(jīng)損傷
B.臂叢神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.正中、尺神經(jīng)同時損傷

5.單項選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折,采用手法復位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,呈進行性加重。此時,首先應采取的措施是().

A.肌注止痛藥
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.更換石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是

6.單項選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折,采用手法復位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,呈進行性加重。此時,應采取的緊急處理措施是().

A.立即應用改善微循環(huán)藥物
B.立即行神經(jīng)阻滯擴張血管
C.立即切開筋膜室減壓
D.立即施行截肢術
E.對癥處理后繼續(xù)觀察

8.單項選擇題男性,36歲。車禍致傷2小時。查體:右小腿有一長約16cm斜形傷口,有沙土污染,脛骨斷端外露,出血不多,周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后,下列處理措施中違反治療原則的是().

A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負壓引流瓶,于24~48小時后拔除
C.應用抗生素預防感染
D.一期縫合傷口,將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.注射破傷風抗毒素