單項選擇題男，58歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐12小時，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，脈搏110次/分，體溫39.5℃，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊絳，血白細胞19×109/L。本病的治療原則是（）.

A.服用大量中藥利膽
B.解痙鎮(zhèn)痛
C.維持水電解質平衡
D.膽道減壓引流，解除梗阻
E.大量使用抗生素


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3.單項選擇題一創(chuàng)傷病人，伴惡心，嘔吐、腹痛入院。體查：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見皮膚瘀斑，胸廓擠壓征（+），左肺呼吸音減弱，移動性濁音（+），無明顯腹膜炎體征。首先考慮的診斷是（）.

A.左肋骨骨折
B.左肋骨骨折，左胸膜腔積血
C.左胸膜腔積血
D.脾破裂，左多發(fā)性肋骨骨折，左胸膜腔積血
E.脾破裂，左腎挫傷

4.單項選擇題一創(chuàng)傷病人，伴惡心，嘔吐、腹痛入院。體查：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見皮膚瘀斑，胸廓擠壓征（+），左肺呼吸音減弱，移動性濁音（+），無明顯腹膜炎體征。最適合的搶救措施是（）.

A.抗休克
B.抗休克治療后進一步檢查
C.抗休克，肋骨骨折固定
D.在抗休克的同時剖腹探查
E.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查