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單項(xiàng)選擇題女，45歲。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾腎靜脈分流術(shù)，此次突然嘔血1000ml。經(jīng)三腔管壓迫止血等綜合治療5d，拔管后再次嘔血800ml。最可能的出血原因是：（）.

A.應(yīng)激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管、胃底曲張靜脈破裂出血
D.膽管大出血
E.胃癌

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1.單項(xiàng)選擇題女，45歲。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾腎靜脈分流術(shù)，此次突然嘔血1000ml。經(jīng)三腔管壓迫止血等綜合治療5d，拔管后再次嘔血800ml。為明確出血原因，最適宜的檢查是；（）.

A.腹腔動(dòng)脈造影
B.鋇餐透視
C.B超檢查
D.胃鏡檢查
E.插三腔管明確出血原閡

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2.單項(xiàng)選擇題女，28歲。已妊娠8個(gè)月，轉(zhuǎn)移性右腹痛10h，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處有壓痛，無(wú)腹肌緊張和反跳痛、血常規(guī)：白細(xì)胞10.15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.83。該病人診斷較為困難的原因不包括：（）.

A.盲腸被子宮推壓上移
B.機(jī)體免疫功能下降
C.腹肌被拉直
D.腹膜炎不易局限
E.大網(wǎng)膜不易包裹炎癥部位

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3.單項(xiàng)選擇題女，28歲。已妊娠8個(gè)月，轉(zhuǎn)移性右腹痛10h，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處有壓痛，無(wú)腹肌緊張和反跳痛、血常規(guī)：白細(xì)胞10.15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.83。該病人最可能的診斷是：（）.

A.右側(cè)輸尿管結(jié)石
B.急性胰腺炎
C.胎盤(pán)早剝
D.妊娠期急性闌尾炎
E.急性膽囊炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性32歲。既往月經(jīng)不規(guī)則，停經(jīng)42天。右下腹疼痛5小時(shí)伴發(fā)熱，T38.9度，擬診為急性闌尾炎陰道后穹隆穿刺未抽出任何液體，治療方案應(yīng)是（）.

A.肌注黃體酮
B.腹腔穿刺引流
C.取麥?zhǔn)锨锌谄矢固讲?br /> D.取右下腹腹直肌切口剖腹探察
E.陰道后穹隆穿刺引流

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5.單項(xiàng)選擇題女性32歲。既往月經(jīng)不規(guī)則，停經(jīng)42天。右下腹疼痛5小時(shí)伴發(fā)熱，T38.9度，擬診為急性闌尾炎最需要與擬診鑒別的疾病是（）.

A.異位妊娠
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性淋巴結(jié)炎
D.急性胃腸炎
E.急性膽囊炎

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6.單項(xiàng)選擇題女性32歲。既往月經(jīng)不規(guī)則，停經(jīng)42天。右下腹疼痛5小時(shí)伴發(fā)熱，T38.9度，擬診為急性闌尾炎為鑒別診斷，最有意義的檢查是（）.

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.X線腹部透視
D.陰道后穹隆穿刺
E.陰道分泌物涂片

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7.單項(xiàng)選擇題實(shí)習(xí)醫(yī)生接診一女性病人，21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h。為確診急性闌尾炎。該生在查體時(shí)應(yīng)注意的是：（）.

A.壓痛點(diǎn)位置
B.腸鳴音
C.肝濁音界
D.移動(dòng)性濁音
E.肛診

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8.單項(xiàng)選擇題實(shí)習(xí)醫(yī)生接診一女性病人，21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h。為確診急性闌尾炎。病人尿中查到紅細(xì)胞，醫(yī)生需要與之相鑒別的疾病是：（）.

A.輸尿管結(jié)石
B.異位妊娠
C.卵巢濾泡破裂
D.急性輸卵管炎
E.急性腸炎

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9.單項(xiàng)選擇題實(shí)習(xí)醫(yī)生接診一女性病人，21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h。為確診急性闌尾炎。術(shù)中見(jiàn)闌尾漿膜充血，有少量纖維性滲出物，病理分型是：（）.

A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎
C.闌尾周?chē)撃[
D.壞疽性闌尾炎
E.穿孔性闌尾炎

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10.單項(xiàng)選擇題男23歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴輕度惡心2天診斷考慮（）.

A.急性膽囊炎
B.消化道穿孔
C.急性闌尾炎
D.急性淋巴結(jié)炎
E.右側(cè)輸尿管結(jié)石

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