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單項選擇題男，40歲。上腹部外傷6h，患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（－）腸鳴音存在。血常規(guī)：白細胞18.4×10⁹/L，中性粒細胞0.89，懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助最大的檢查是：（）.

A.血常規(guī)
B.血壓檢測
C.腹腔穿刺液的淀粉酶含量
D.腹部X線平片
E.血清淀粉酶

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1.單項選擇題男，40歲。上腹部外傷6h，患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（－）腸鳴音存在。血常規(guī)：白細胞18.4×10⁹/L，中性粒細胞0.89，懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術(shù)處理，術(shù)后腹腔引流，引流管應(yīng)留置。（）

A.1～2d
B.3～4d
C.5～7d
D.8～10d
E.11～14d

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2.單項選擇題男，40歲。上腹部外傷6h，患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛（±），移動性濁音（－）腸鳴音存在。血常規(guī)：白細胞18.4×10⁹/L，中性粒細胞0.89，懷疑胰腺損傷。為減少胰液分泌常應(yīng)用藥物是：（）.

A.抗生素
B.甲硝唑
C.神經(jīng)垂體激素（垂體后葉激素）
D.生長激素
E.生長抑素

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3.單項選擇題男性，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體；體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為（）.

A.1%～2%
B.5%～10%
C.16%～20%
D.25%～35%
E.40%～50%

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4.單項選擇題男性，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體；體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是（）.

A.B超
B.CT
C.紅細胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶

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5.單項選擇題男性，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體；體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù)，術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是（）.

A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右腎
E.脾

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6.單項選擇題男性，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體；體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果處理不當(dāng)，最可能的遠期并發(fā)癥是（）.

A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻

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7.單項選擇題男，30歲。外傷性脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細弱，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹壓痛、反跳痛，無尿。首先考慮的治療措施是；（）.

A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能

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8.單項選擇題男，30歲。外傷性脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細弱，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹壓痛、反跳痛，無尿。該病人首先考慮；（）.

A.過敏性休克
B.低血容量性休克（中度）
C.低血容量性休克（重度）
D.感染性休克
E.神經(jīng)源性休克

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9.單項選擇題男，30歲。外傷性脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細弱，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹壓痛、反跳痛，無尿。理想的輔助診斷措施是：（）.

A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測定
E.測定二氧化碳結(jié)合力

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10.單項選擇題男，46歲，大便次數(shù)增加4月，膿血便20天，同時伴有乏力，體重下降5kg進一步首選的治療方案（）.

A.結(jié)腸部分切除術(shù)
B.結(jié)腸癌根治術(shù)
C.抗結(jié)核治療
D.生物療法
E.放療

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