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多項選擇題11歲兒童，女性，父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側凸畸形半年，診斷為特發(fā)性脊柱側凸。以下情況與該患兒可能相符的是（）

A.查體發(fā)現(xiàn)身體多處牛奶咖啡斑，均大于1.5cm
B.脊柱全長X線片可見半椎體
C.除脊柱側凸外，無其他異常
D.患兒智力低于同年齡兒童
E.患兒胸背部可見多毛斑
F.整個脊柱可見三個彎曲

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1.多項選擇題11歲兒童，女性，父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側凸畸形半年，診斷為特發(fā)性脊柱側凸。下列有關側彎進展危險因素的說法正確的是（）

A.男孩多于女孩
B.雙彎高于單彎
C.角度大的側彎
D.Risser征0級
E.月經(jīng)初潮前
F.單腰彎大于單胸彎

2.單項選擇題患者男性，11歲，因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38.8℃，P110動脈搏動良好，感覺正常。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。細菌培養(yǎng)最可能的結果是什么（）

A.白色葡萄球菌
B.乙型鏈球菌
C.肺炎雙球菌
D.大腸桿菌
E.金黃色葡萄球菌
F.鏈球菌

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3.單項選擇題患者男性，11歲，因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38.8℃，P110動脈搏動良好，感覺正常。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。擬診斷為股骨下段化膿性骨髓炎，早期確診主要依靠哪幾項（）

A.全身中毒癥狀，干骺端疼痛及深壓痛
B.X片攝片示有蟲蛀樣骨質破壞及骨膜增生
C.局部CT檢查
D.高熱、肢體腫脹疼痛
E.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內抽到膿液
F.血沉、C－反應蛋白、WBC等感染指標升高

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4.單項選擇題患者男性，11歲，因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38.8℃，P110動脈搏動良好，感覺正常。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。目前最關鍵的治療措施哪些是正確的（）

A.多次抽膿并注入抗生素
B.膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，依結果調整用藥
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮質開窗引流，并可行持續(xù)灌洗
E.穿刺抽得膿液方能行手術治療
F.MRI顯示有明顯的病灶方能行手

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5.單項選擇題患者男性，11歲，因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38.8℃，P110動脈搏動良好，感覺正常。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。此時進行的檢查和治療措施哪項是不合適的（）

A.聯(lián)合應用大劑量廣譜抗生素
B.全身支持療法
C.等待細菌培養(yǎng)結果決定下一步治療措施
D.局部石膏托固定
E.降溫、補液及少量多次輸血
F.行MRI檢查了解局部情況

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6.多項選擇題患者男性，11歲，因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38.8℃，P110動脈搏動良好，感覺正常。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。入院后即應進行的處理有哪些（）

A.立即行血培養(yǎng)
B.查血常規(guī)、血沉、C－反應蛋白
C.查肝、腎功能，血生化
D.左下肢保護下漸行功能鍛煉
E.左下肢熱敷、按摩
F.物理降溫

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7.單項選擇題女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重腰椎側位X線片上，腰4椎體的后緣位于腰5椎體上緣前后徑的后1／3處，則滑脫的程度為（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

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8.多項選擇題女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫，則應首先進行下列哪些輔助檢查（）

A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X線檢查
C.腰椎過伸過屈位X線檢查
D.腰部超聲
E.腰椎正側位X線片

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9.多項選擇題女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重合理有效的治療方式有（）

A.佩戴腰圍
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封閉
D.腰部理療
E.手術

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10.單項選擇題男，65歲，雙下肢行走無力，有踩棉感2個月。體格檢查：軀干自劍突平面以下痛覺減退，雙上肢前臂外側痛覺減退，雙膝反射（++++），雙踝反射（+++），雙巴氏征（+），肌張力升高。最可能的診斷是（）

A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.胸椎病變
D.腰椎間盤突出癥
E.吉蘭－巴雷綜合征
F.運動神經(jīng)元病
G.脊髓側索硬化

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