患者女,65歲,以"右膝關(guān)節(jié)腫痛1年,加重2天"為主訴入院,查體:右膝關(guān)節(jié)明顯腫脹,局部無明顯發(fā)熱,關(guān)節(jié)屈伸受限,右膝X線:右股骨遠端近關(guān)節(jié)面處骨質(zhì)破壞;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手術(shù)。
患者行MR檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯脛后神經(jīng)、血管,核素檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,此時治療的目標為()
A.緩解疼痛
B.改善生活質(zhì)量
C.預(yù)防和治療骨折
D.控制腫瘤進展
E.徹底切除病灶
F.延長生存期
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A.立即手術(shù)治療
B.給予口服弱阿片類藥物,必要時肌注嗎啡等強鎮(zhèn)痛藥
C.非甾體類藥物治療
D.神經(jīng)阻滯治療
E.化療或放療
F.都不正確
A.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為65%~75%
B.可表現(xiàn)為癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫
C.轉(zhuǎn)移癌釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細胞和成骨細胞,促進轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞
D.迄今為止尚無有效的根治方法
E.只出現(xiàn)溶骨性改變
F.10%左右的患者可能引發(fā)病理性骨折
A.是一種局限性骨的瘤樣病損,并非真正的囊腫
B.好發(fā)于青少年、中年人
C.病理顯示為稠密的纖維組織
D.影像學表現(xiàn)為骨骼膨脹變粗,骨密質(zhì)變薄,呈磨砂玻璃樣
E.治療以刮除植骨為主,較少復(fù)發(fā)
F.影像學表現(xiàn)可為溶骨、成骨或混合型
A.肺轉(zhuǎn)移后進入體循環(huán)
B.胸導(dǎo)管
C.淋巴管
D.肋間靜脈
E.椎靜脈
F.肋間動脈
A.胸椎
B.肘關(guān)節(jié)
C.股骨
D.腰椎
E.腕關(guān)節(jié)
F.胸骨
A.血清堿性磷酸酶
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.局部穿刺活組織病理檢查
E.乳腺相關(guān)檢查
F.以上都是
A.化療
B.內(nèi)分泌治療
C.生物治療
D.雙磷酸鹽治療
E.手術(shù)治療
F.放療
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.風濕性關(guān)節(jié)炎
D.痛風性關(guān)節(jié)炎
E.松毛蟲性關(guān)節(jié)炎
F.膝關(guān)節(jié)滑膜炎
A.以骨質(zhì)增生為主
B.骨質(zhì)增生與破壞并存
C.以骨破壞為主
D.局限性脫鈣
E.關(guān)節(jié)間隙消失
F.關(guān)節(jié)間隙增寬
A.骨結(jié)核的早期
B.滑膜結(jié)核
C.混合感染
D.膿腫形成
E.膿腫潰破形成竇道
F.合并類風濕關(guān)節(jié)炎
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