單項選擇題

患兒，男，1歲，生后8個月時因患肺炎于外院診斷為先天性心臟病。查體：生長發(fā)育差，心尖搏動彌散，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級粗糙的全收縮期雜音，傳導廣泛，震顫，P2亢進。應診斷為（）。

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣關閉不全
E.肺動脈瓣狹窄


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1.單項選擇題女，36歲，超聲心動圖提示：二尖瓣關閉不全，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是（）。

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

2.單項選擇題男，69歲，高血壓病史15年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A.心尖搏動向左移位，略向上
B.心尖搏動向左向下移位
C.劍突下搏動
D.叩診心界向左右兩側增大
E.心界如梨形

3.單項選擇題女，38歲，心臟超聲心動圖提示：二尖瓣脫垂，體檢時可能存在的體征是（）。

A.收縮早期喀喇音
B.開瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音

4.單項選擇題女，25歲，因活動后氣促、心悸3年就診，體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改變，其原因最可能是（）。

A.主動脈瓣關閉不全
B.肺源性心臟病
C.擴張型心肌病
D.單純二尖瓣狹窄
E.高血壓性心臟病

5.單項選擇題男，9歲，因心悸就診，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫，診斷應首先考慮（）。

A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.重度二尖瓣關閉不全

6.單項選擇題男，29歲，因為暈厥發(fā)作來急診。超聲心動圖示室間隔明顯增厚，流出道部分向左室內(nèi)突出，考慮肥厚型心肌病。下列體檢記錄最可能錯誤的是（）。

A.心界輕度增大
B.可聞及S4
C.A2亢進
D.心尖3/6級收縮期雜音
E.胸骨左緣3～4肋間較粗糙的噴射性收縮期雜音

7.單項選擇題男，34歲，心前區(qū)反復疼痛及呼吸困難3年，血壓150/30mmHg，心臟呈靴形增大。體檢時不可能存在的是（）。

A.胸骨右緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肱動脈槍擊音
C.毛細血管搏動
D.心尖區(qū)聞及舒張期雜音
E.水沖脈

9.單項選擇題鑒別肝源性或心源性腹水的最可靠體征是（）。

A.心界叩診改變
B.肝腫大
C.下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.脾腫大

10.單項選擇題主動脈瓣狹窄最主要的特征（）。

A.心臟向左下擴大極明顯
B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音
C.周圍血管征
D.AustinFlint雜音
E.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失