單項選擇題二十五歲女性,半年前左膝外上方隆起包塊,伴酸痛,包塊進行性增大,X線平片示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。其診斷考慮為()
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊腫
E.骨巨細胞瘤
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1.單項選擇題二十五歲女性,半年前左膝外上方隆起包塊,伴酸痛,包塊進行性增大,X線平片示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。以下準備采用的治療方案中,哪一個不恰當()
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,脛骨翻轉植骨膝關節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關節(jié)移植術
D.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
E.病段骨切除,帶血管骨移植
2.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。若不即時治療,隨著發(fā)育過程,下列哪種畸形不會出現()
A.面部逐漸不對稱
B.右側顏面長而圓
C.右側顏面短而扁
D.雙眼、雙耳不在同一平面
E.頸椎椎體畸形
3.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。最合適的治療措施是()
A.局部熱敷及按摩
B.手法矯治
C.頸胸石膏固定
D.左側胸鎖乳突肌下端切斷術
E.右側胸鎖乳突肌下端切斷術
4.單項選擇題二歲男孩,頭部向右側傾斜,下頜轉向左側。查體可見右側胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。最可能的診斷()
A.先天性肌性斜頸
B.先天性骨性斜頸
C.頸部淋巴結炎
D.右側胸鎖乳突肌纖維炎
E.顱底凹陷
5.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。最可能的診斷是()
A.大腦癱后遺癥
B.脊髓炎后遺癥
C.小兒麻痹后遺癥
D.末梢神經炎
E.椎管內腫瘤
6.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如果該患者脛骨前、后肌,長伸肌和趾長伸肌以及腓骨長、短肌肌力均為Ⅱ級,最合適的治療是()
A.三關節(jié)融合術
B.石膏固定術
C.長期穿用矯形鞋
D.截肢+假肢
E.全距關節(jié)融合術
7.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如果膝關節(jié)被動伸屈功能好,這時最合適的治療是()
A.加強股四頭肌康復治療
B.使用護膝器
C.屈肌代股四頭肌
D.隨訪觀察
E.針灸+中西藥物治療
8.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如患者膝關節(jié)屈曲約20°,不能被動伸直,屈肌力量為Ⅳ級,最合適的治療是()
A.觀察隨訪
B.屈肌移位代股四頭肌
C.屈肌松解術
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌
E.股骨髁上截骨術
9.單項選擇題十七歲男性,跛行12年,時有跌跤,既往3歲時因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現左足不能主動背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。進一步檢查發(fā)現該患者脛前肌有萎縮,但不能帶動關節(jié)活動,其他肌肉肌力正常,此脛前肌的肌力為()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
10.單項選擇題十七歲男性,跛行12年,時有跌跤,既往3歲時因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現左足不能主動背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。該患者最可能的診斷是()
A.大腦性癱瘓
B.隱性脊柱裂
C.馬尾部腫瘤
D.腓總神經損傷
E.脊髓灰質炎后遺癥