多項選擇題患者男,20歲。主因誤服敵敵畏重度中毒1h入院,經(jīng)阿托品、氯磷定等各項治療3d后意識清醒,中毒癥狀緩解,體征消失,再口服阿托品維持治療6d后,查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右。有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是()

A.肌束顫動
B.流涎
C.血壓升高
D.瞳孔縮小
E.休克
F.排尿、糞失禁


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1.多項選擇題患者女,52歲。主因口服氟乙酰胺2h來診。既往體健。查體:BP130/70mmHg,間斷抽搐,雙側瞳孔縮小,對光反射靈敏。雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。腹軟,肝、脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。毒物鑒定示:氟乙酰胺中毒。結合該病例,滅鼠劑中毒的治療措施為()

A.口服中毒者常規(guī)催吐、洗胃、導瀉
B.滅鼠劑種類不明時宜用溫清水徹底洗胃
C.氟乙酰胺中毒者可用碳酸氫鈉洗胃
D.氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氫鈉洗胃
E.重者可行血液透析等治療
F.有機磷類滅鼠藥中毒可應用氨茶堿和嗎啡

5.多項選擇題患者男,18歲。因意識障礙2h入院。既往體健,有大量飲酒史。同食者無此癥狀。體格檢查:BP130/76mmHg。意識障礙??诖綗o發(fā)紺,呼出氣體有乙醇味。雙肺呼吸音粗,無啰音。心率120次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見異常。雙下肢無水腫?;颊呷朐汉蟪醪皆\斷為急性乙醇中毒,下列敘述正確的是()

A.人飲酒的中毒劑量個體差異較大
B.血液中乙醇的致死濃度個體差異很大
C.呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因
D.飲入的乙醇可在胃和小腸完全吸收
E.乙醇的代謝速度與血液中乙醇濃度有關
F.急性乙醇中毒時可出現(xiàn)低血糖

6.多項選擇題患者男,18歲。因意識障礙2h入院。既往體健,有大量飲酒史。同食者無此癥狀。體格檢查:BP130/76mmHg。意識障礙??诖綗o發(fā)紺,呼出氣體有乙醇味。雙肺呼吸音粗,無啰音。心率120次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。關于乙醇中毒的臨床表現(xiàn),正確的是()

A.中毒癥狀與飲酒量、種類及個體對乙醇的敏感性不同有關
B.一般表現(xiàn)為先興奮后抑制
C.病情嚴重者常伴有瞳孔縮小
D.乙醇中毒者呼出氣體有明顯乙醇氣味
E.乙醇中毒分3期:興奮期、共濟失調期、昏睡期
F.昏睡期患者伴發(fā)嚴重低血糖者可同時發(fā)生驚厥、休克等癥狀

8.多項選擇題患者女,28歲。主因急性口服百草枯(約20ml)3h入院。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇無發(fā)紺。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率86次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。有關急性百草枯中毒的敘述正確的是()

A.以漸進性極度呼吸困難為主要癥狀
B.死亡的主要原因是循環(huán)衰竭
C.經(jīng)口中毒者有消化道癥狀
D.肺損傷是最嚴重和最突出的改變
E.非大量攝入時,服藥后有一個相對無癥狀期
F.X線表現(xiàn)隨時間推移而改變

9.多項選擇題患者女,28歲。主因急性口服百草枯(約20ml)3h入院。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg??诖綗o發(fā)紺。兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率86次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。關于百草枯的預后,正確的是()

A.百草枯目前尚無特效解毒藥
B.預后與攝入的量關系不大
C.多數(shù)輕型患者能夠完全恢復
D.暴發(fā)型患者極少有存活者
E.中至重型患者可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累表現(xiàn)
F.百草枯中毒輕型患者多伴有胃腸道外的癥狀