女性,40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷為糖尿病3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2月余,HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,ICA(胰島細(xì)胞胞漿抗體)陰性,GAD(谷氨酸脫羧酶)抗體陽(yáng)性。父親患糖尿病。
下列檢查有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
A.果糖胺測(cè)定
B.評(píng)估胰島β細(xì)胞功能
C.評(píng)估胰島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
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A.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占40%,蛋白質(zhì)按1.5g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占20%~40%
B.總熱量按20kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,糖類占55%,蛋白質(zhì)按lg/實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占20%~30%
C.總熱量按25kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算,糖類占50%,蛋白質(zhì)按0.6g/實(shí)際公斤體重計(jì)算,脂肪占30%~40%
D.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占50%,蛋白質(zhì)按0.6g/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占30%~40%
E.總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,糖類占55%,蛋白質(zhì)按lg/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算,脂肪占25%~30%
A.復(fù)查空腹血糖
B.檢查餐后2小時(shí)血糖
C.OGTT
D.IGTT
E.糖化血紅蛋白
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.格列齊特
D.瑞格列奈
E.那格列奈
A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
B.雙胍類降糖藥
C.磺脲類降糖藥
D.曠葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素
A.原降糖藥增加劑量
B.改用降糖作用更強(qiáng)的口服降糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、曠葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
A.抗甲狀腺藥物
B.手術(shù)
C.放射性碘
D.先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療
A.冠心病
B.老年退行性心臟病
C.擴(kuò)張性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.甲亢性心臟病
A.出血、感染、喉上及喉返神經(jīng)損傷
B.甲亢危象
C.暫時(shí)或永久性甲狀旁腺功能減低、甲狀腺功能減低
D.突眼惡化
E.甲亢加重
A.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
B.抗甲狀腺藥物量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,可使用小劑量心得安類藥物,但產(chǎn)后不宜哺乳
D.抗甲狀腺藥物劑量應(yīng)大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲低,可使用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
E.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,避免使用鎮(zhèn)靜安眠藥物及產(chǎn)后哺乳
最新試題
2年后,該患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖15.6mmol/L,體重?zé)o變化,首選的口服降糖藥是()
為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)首先做何種檢查()
該病人最可能的診斷是()
該病人應(yīng)盡快作以下檢查()
此例患者最可能的診斷是()
為明確診斷,行下列哪項(xiàng)檢查()
如病人要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下哪種方案()
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
需進(jìn)行以下治療()
經(jīng)檢查后該患者診斷為2型糖尿病,飲食控制的原則是()