多項選擇題患者女,52歲。有膽管結(jié)石病史。近2d來右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/min,有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量26ml/h。應(yīng)采取的治療措施是()

A.積極補充平衡鹽溶液
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.補充10%氯化鉀
E.繼續(xù)觀察


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1.多項選擇題患者男,50歲,體重50kg。上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3個月,胃鏡檢查證實為胃體癌。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH值為7.35。該患者可能存在()

A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過血漿容量的減少
D.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6

2.多項選擇題中度高滲性脫水患者補液及補充電解質(zhì)應(yīng)注意()

A.尿量達(dá)30ml/h開始補鉀
B.尿量達(dá)40ml/h開始補鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補充
D.補液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀

3.多項選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進(jìn)食困難1個月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當(dāng)天補充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)3000ml
D.當(dāng)天補充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒

4.多項選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.Na+-K+的交換

6.多項選擇題低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為()

A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主
B.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主
C.口渴明顯
D.尿相對密度低
E.血液濃縮為主

7.多項選擇題高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()

A.最早出現(xiàn)口渴
B.最早出現(xiàn)心悸
C.只表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)液缺水
D.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水
E.易出現(xiàn)休克

8.多項選擇題幽門梗阻患者可發(fā)生()

A.低滲性脫水
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.給予5%葡萄糖0.9%氯化鈉溶液最合適

9.多項選擇題

腎排出Mg2+增加的藥物包括()

A.氨基糖苷類
B.二性霉素B
C.順鉑
D.膦甲酸鈉
E.茶堿

10.多項選擇題高鉀血癥的主要危險表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱
B.腦水腫
C.心律失常
D.肺栓塞
E.肌肉無力

最新試題

此時的處理方案是()

題型:多項選擇題

可補充的液體是()

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

題型:多項選擇題

患者的診斷應(yīng)考慮為()

題型:多項選擇題

提示:送查動脈血氣:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊叩乃㈦娊赓|(zhì)及酸堿狀態(tài)是()

題型:多項選擇題

處理原則是()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題

此時處理方案可采用()

題型:多項選擇題