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單項選擇題男性，60歲。乙肝病史15年，2年來乏力、腹脹、雙下肢水腫，查體：鞏膜黃染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移動性濁音陽性，下列哪項不能說明肝功能減退（）。

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈曲張
D.黃染
E.白球蛋白比例倒置

1.單項選擇題女性，55歲。乙肝病史5年，自覺乏力、食欲差，到醫(yī)院化驗肝功ALT94U/L，AFP350U/L，經(jīng)1個月保肝治療，復查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的診斷是（）。

A.肝膿腫
B.肝癌
C.慢性遷延性肝炎
D.肝囊腫
E.脂肪肝

2.單項選擇題女性，65歲。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前診斷為肝硬化。2年來明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。血壓80/40mmHg；脈搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并發(fā)（）。

A.結核性腹膜炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.并發(fā)肝癌破裂
D.腹腔轉(zhuǎn)移癌
E.門靜脈血栓形成

3.單項選擇題肝硬化患者兩個月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少量暗紅色血便，最可能出現(xiàn)哪種情況（）。

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.急性胰腺炎
C.合并肝癌破裂
D.門靜脈血栓形成
E.合并脾破裂出血

4.單項選擇題女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好，內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，0.4cm×0.8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是（）。

A.手術治療
B.內(nèi)鏡下切除
C.內(nèi)鏡下局部化療
D.介入動脈化療
E.免疫治療

5.單項選擇題男性，65歲。20年前診斷為右心衰竭，15年前診斷為肝硬化。下列哪項不可能出現(xiàn)（）。

A.肝臟增大
B.肝臟縮小
C.AFP增高
D.下腔靜脈增寬
E.肝靜脈增寬

6.單項選擇題女性，69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌，并行手術治療，術中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理（）。

A.肝動脈化療栓塞治療
B.物理療法
C.放射治療
D.超聲引導下局部治療
E.全身化療

7.單項選擇題男性，67歲。半個月前出現(xiàn)呼吸困難，逐漸加重，伴消瘦及低熱。查體：鞏膜無黃染，心肺聽診正常，腹軟，無壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：雙肺多發(fā)結節(jié)影，右側膈肌抬高。為明確診斷，需要做下列哪項檢查（）。

A.肺CT
B.PPD皮試
C.胰腺超聲
D.肝臟增強MRI
E.胃鏡

8.單項選擇題男性，51歲。肝硬化、2型糖尿病5年，胰島素治療。半小時前勞動后突然出現(xiàn)視物不清、步態(tài)不穩(wěn)，進而昏迷。查體：BP150/90mmHg，P120次/分，皮膚濕冷，心率快，腹軟，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪項診斷的可能性最大（）。

A.心肌梗死
B.糖尿病高滲昏迷
C.腦梗死
D.低血糖昏迷
E.肝性腦病

9.單項選擇題女性，55歲。1個月前開始自覺右上腹隱痛伴乏力，無發(fā)熱。腹部超聲：肝臟右葉見3個圓形低回聲病灶；AFP20μg/L。下列哪項診斷的可能性最大（）。

A.原發(fā)性肝癌
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝血管瘤

10.單項選擇題男性，68歲。9天前因肝癌行手術治療。5天前出現(xiàn)胡言亂語，伴躁動及睡眠倒錯，計算力及定向力迅速下降，最終死亡。最可能的死亡原因是（）。

A.肝癌腦轉(zhuǎn)移
B.肝癌結節(jié)破裂
C.低血糖
D.肝性腦病
E.失血性休克