單項選擇題女性患者,22歲。既往間斷上腹痛,伴反酸、燒心等癥狀,常于進(jìn)食后好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)黑便,無嘔血,輔助檢查示便潛血(+++),因此診斷為上消化道出血,其病因最可能為()。

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.反流性食管炎
E.食管賁門黏膜撕裂


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2.單項選擇題女性患者,62歲。肝硬化失代償,近日出現(xiàn)尿少、腹圍增大,血肌酐及尿素氮增高,考慮肝腎綜合征。美國肝病學(xué)會于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上的肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括()。

A.合并休克
B.肝硬化合并腹腔積液
C.近期未使用腎毒素藥物
D.在應(yīng)用白蛋白擴(kuò)容并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L
E.血肌酐升高大于133μmol/L

5.單項選擇題男性患者,56歲。肝硬化14年,現(xiàn)入院檢查發(fā)現(xiàn)AFP高,有關(guān)AFP升高的臨床意義,下列正確的是()。

A.AFP>500μg/L持續(xù)8周以上
B.AFP>200μg/L持續(xù)4周以上
C.AFP>500μg/L持續(xù)4周以上
D.AFP>300μg/L持續(xù)8周以上
E.AFP由低濃度升高然后又下降

6.單項選擇題女性患者,60歲。肝硬化腹腔積液,尿少,下肢水腫,端坐呼吸,心率130次/分,應(yīng)立即采取的措施是()。

A.氫氯噻嗪口服
B.毛花苷丙靜推
C.口服硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.放腹腔積液
E.螺內(nèi)酯口服

7.單項選擇題男性患者,38歲。肝硬化,近日出現(xiàn)發(fā)熱,全腹壓痛、反跳痛,考慮并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,應(yīng)盡快采取的措施是()。

A.早期使用抗生素
B.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.利尿
E.查腹腔積液瘤細(xì)胞

8.單項選擇題女性患者,65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部隱痛8年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎,驗證活動性炎癥的客觀依據(jù)是()。

A.腸上皮化生
B.出血
C.漿細(xì)胞浸潤
D.中性粒細(xì)胞浸潤
E.淋巴細(xì)胞浸潤

9.單項選擇題急性胰腺炎時,下列不是手術(shù)適應(yīng)證的是()。

A.胰腺壞死合并感染
B.消化道出血
C.胰腺膿腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽道梗阻

10.單項選擇題急性胰腺炎需與下列疾病進(jìn)行鑒別,除外()。

A.消化性潰瘍急性穿孔
B.急性闌尾炎
C.膽石癥和急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.心肌梗死