單項選擇題患者男，50歲?；璧乖谠∈抑校蝗税l(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側瞳孔等大，對光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應答，四肢對疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。該患者昏迷程度為（）
A.輕度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.意識模糊
E.嗜睡
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1.單項選擇題患者男，50歲?；璧乖谠∈抑?，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側瞳孔等大，對光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應答，四肢對疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。此時對診斷有幫助的檢查是（）
A.血膽堿酯酶活力
B.血氣分析
C.血糖測定
D.血COHb測定
E.顱腦CT
2.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。此時患者初步診斷是（）
A.急性糜爛出血性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃癌
3.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。此時應給予患者的首要處理是（）
A.配血、等待輸血
B.配血、快速輸液、等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹腔穿刺，明確腹腔積液性質(zhì)
E.急查血細胞比容
4.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。如立即行三腔二囊管壓迫止血后，無繼續(xù)出血表現(xiàn)，24h后的處理應（）
A.繼續(xù)持續(xù)壓迫24h
B.繼續(xù)持續(xù)壓迫至糞隱血試驗轉陰后，放氣拔管
C.氣囊放氣，留置三腔二囊管
D.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療
E.放氣拔管轉外科手術治療
5.單項選擇題患者男，35歲。昨晚飲白酒250ml，今晨突發(fā)嘔血及黑便，總量約500ml來急診。體格檢查：面色蒼白。血壓90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。該患者首先應做的檢查是（）
A.紅細胞與血紅蛋白
B.糞隱血試驗
C.緊急胃鏡檢查
D.肝功能檢查
E.超聲檢查
6.單項選擇題患者男，35歲。昨晚飲白酒250ml，今晨突發(fā)嘔血及黑便，總量約500ml來急診。體格檢查：面色蒼白。血壓90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。最可能診斷為（）
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.急性糜爛性胃炎
E.胃息肉
7.單項選擇題患者男，35歲。昨晚飲白酒250ml，今晨突發(fā)嘔血及黑便，總量約500ml來急診。體格檢查：面色蒼白。血壓90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。不宜應用的措施是（）
A.禁食
B.靜脈滴注右旋糖酐
C.靜脈注射西咪替丁（甲氰咪胍）
D.口服硫糖鋁
E.應用升壓藥
8.單項選擇題患者男，48歲。騎自行車時摔倒，自行車把撞擊中腹部4h，來院急診。主訴臍周劇痛，全腹稍隆，臍周壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音可聞及。采集病史時，應特別注意詢問（）
A.既往病史
B.腹痛程度
C.受傷部位
D.有無意識喪失
E.有無表皮擦破
9.單項選擇題患者男，48歲。騎自行車時摔倒，自行車把撞擊中腹部4h，來院急診。主訴臍周劇痛，全腹稍隆，臍周壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音可聞及。診斷性穿刺為膽汁樣的混濁液體，最可能的診斷為（）
A.脾破裂
B.肝破裂
C.腸破裂
D.胃破裂
E.胰損傷
10.單項選擇題患者男，48歲。騎自行車時摔倒，自行車把撞擊中腹部4h，來院急診。主訴臍周劇痛，全腹稍隆，臍周壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音可聞及。最佳的治療措施是（）
A.抗炎治療
B.輸血治療
C.剖腹探查
D.鎮(zhèn)痛治療
E.腹腔清洗