單項選擇題一肝硬化患者,病史30年,入院后行實驗室檢查,下列哪項描述是錯誤的()。
A.便潛血陽性
B.尿膽原減少
C.凝血酶原時間延長
D.轉氨酶升高
E.全血細胞減少
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1.單項選擇題男性,52歲。肝硬化,反復上消化道出血,入院查體:肝病面容,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆。對于這類患者,如果行肝功能試驗,下列哪項是不正確的()。
A.球蛋白下降
B.白蛋白下降
C.膽固醇酯下降
D.膽紅素升高
E.層粘連蛋白升高
2.單項選擇題
男性,43歲。肝硬化患者,近2個月發(fā)熱,右肋下疼痛,肝肋下3cm,質硬輕觸痛,脾肋下一指,血白細胞6.0×109/L,中性粒細胞百分比60%,先后兩次查AFP,分別為200μg/L和600μg/L,最大可能是()。
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并肝膿腫
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.急性活動性肝炎
E.急性膽囊炎
3.單項選擇題男性,50歲。肝硬化患者,合并食管胃底靜脈曲張,1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈,給予止血治療后,現(xiàn)出血已停止,為預防再次出血,應給予下列哪種藥物()。
A.美托洛爾
B.康忻
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.纈沙坦
4.單項選擇題肝硬化腹水患者,近一周發(fā)熱,腹痛,腹脹較前加重,呼吸困難,心率120bpm,最有可能診斷為()。
A.心力衰竭
B.自發(fā)性腹膜炎
C.肝癌腹膜轉移
D.腎衰竭
E.肝肺綜合征
5.單項選擇題一肝硬化患者,大量腹水,入院后給予利尿治療,下列哪項指標對監(jiān)測治療效果最敏感()。
A.血鉀
B.腹圍
C.體重變化
D.尿量
E.血鈉
6.單項選擇題男性,50歲。肝硬化腹水,尿少,下肢水腫,端坐呼吸,應立即采用下列哪項措施()。
A.洋地黃靜推
B.毛花苷C靜推
C.口服硫酸鎂導瀉
D.口服呋塞米片
E.呋塞米靜推
7.單項選擇題男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查體:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動性濁音陽性。心電圖示在V、V導聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項處理錯誤()。
A.急診胃鏡
B.胃液分析
C.X線鋇餐透視
D.血清胃泌素測定
E.上腹部B超
8.單項選擇題男性,35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內容物約250ml來診,既往無胃病史。則首選的檢查()。
A.急診胃鏡
B.胃液分析
C.X線鋇餐透視
D.血清胃泌素測定
E.上腹部B超
9.單項選擇題男性,57歲。既往消化性潰瘍10余年,近1個月加重。24小時合并上消化道大出血,入院經(jīng)積極治療,出血仍未停止,下列哪項處置最適合()。
A.靜脈注射質子泵抑制劑
B.胃內去甲腎上腺素灌注
C.手術治療
D.立即輸血輸液
E.靜脈注射垂體后葉素
10.單項選擇題男性,23歲??诜⑺酒チ?片后覺胃部不適,5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,糞便隱血(+++)。應首選的治療是()。
A.質子泵抑制劑
B.氨甲苯酸
C.6-氨基己酸
D.緊急輸血
E.血管加壓素