單項選擇題


男性，30歲，腹腔積液患者，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界不大，心率90次／分，律齊，無雜音，血壓112／67mmHg，呼吸音正常。血常規(guī)檢查：Hb為100g／L，白細(xì)胞9.8×；109／L，中性70%，AST180U／L，血總蛋白：52g／L，白／球蛋白23／30。腹腔積液常規(guī)：淺黃色，比重1.018，Revalta（+），細(xì)胞數(shù)為：560×；106／L，淋巴細(xì)胞74%，診斷最大可能是（）。

A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.腹膜惡性腫瘤
E.縮窄性心包炎


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1.單項選擇題男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選（）。

A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉

2.單項選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹腔積液混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為（）。

A.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

3.單項選擇題男性42歲，肝硬化病史8年，大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是（）。

A.肝性腦?、衿?br /> B.肝性腦?、蚱?br /> C.肝性腦病Ⅲ期
D.肝性腦?、羝?br /> E.亞臨床肝性腦病

6.單項選擇題男性，39歲，無肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500μg／L，B超檢查未見肝癌聲像圖，進一步的診斷措施為（）。

A.反復(fù)B超檢查
B.彩色超聲檢查
C.肝臟CT檢查
D.肝臟CT結(jié)合B超檢查
E.肝臟CT結(jié)合肝動脈造影

7.單項選擇題對肝硬化診斷有確診價值的檢查是（）。

A.X線鋇餐檢查
B.腹腔鏡檢查+活檢
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT

8.單項選擇題肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹腔積液的性質(zhì)為（）。

A.血性
B.乳糜性
C.滲出液
D.漏出液
E.介于滲出液與漏出液之間

9.單項選擇題肝硬化患者不會出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)是（）。

A.雌激素增多
B.雄激素減少
C.醛固酮增多
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多
E.抗利尿激素增多

10.單項選擇題肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用（）。

A.25%硫酸鎂
B.生理鹽水
C.生理鹽水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水