多項(xiàng)選擇題患者男,34歲。在第1次獻(xiàn)血時(shí)被告知肝生化值異常。病毒性肝炎血清學(xué)結(jié)果陰性。堿性磷酸酶水平為正常值上線的3倍。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶值為正常值上限的2倍。肝、膽超聲正常。接下來9個(gè)月肝生化指標(biāo)持續(xù)異常。內(nèi)鏡逆行性膽胰超聲顯示肝周圍及肝內(nèi)管道多發(fā)彌散結(jié)構(gòu)。再次詢問了患者的排便習(xí)慣。多年來排便一直規(guī)律,2次/d,半成形便。偶爾便后有血,乙狀結(jié)腸鏡檢查顯示所及范圍內(nèi)僅有輕微改變,以血管紋理喪失及顆粒狀改變?yōu)橹?。有小的痔瘡灶。活檢顯示輕度活動(dòng)性慢性結(jié)腸炎。不正確的建議是()。

A.CT檢查近端結(jié)腸
B.結(jié)腸鏡檢查同時(shí)監(jiān)測(cè)性活檢取材,每1~2年重復(fù)檢查
C.8年內(nèi)監(jiān)測(cè)性結(jié)腸鏡檢查,每1~2年檢查1次
D.補(bǔ)充葉酸
E.糞便DNA取樣


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1.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核最常見的感染途徑是()。

A.直接蔓延(如盆腔結(jié)核)
B.血行性播散
C.結(jié)核桿菌經(jīng)口感染
D.結(jié)核桿菌經(jīng)淋巴擴(kuò)散
E.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題患腸結(jié)核主要是由于()。

A.鄰居中有重度肺結(jié)核患者
B.經(jīng)常飲用未煮沸的水
C.身體體質(zhì)較差
D.過去曾患腸炎
E.以上都無關(guān)

3.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核的病理特點(diǎn)是()。

A.潰瘍型腸結(jié)核的形成表示人體免疫情況良好
B.潰瘍型腸結(jié)核干酪性壞死病變易導(dǎo)致急性穿孔
C.增生型腸結(jié)核常發(fā)生腸瘺
D.增生型腸結(jié)核由于大量結(jié)核肉芽腫形成易導(dǎo)致腸梗阻
E.增生型腸結(jié)核可出現(xiàn)鋪路石樣改變

4.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝大、肝功能增高時(shí),應(yīng)采用哪組抗結(jié)核藥為好()。

A.異煙肼+鏈霉素
B.異煙肼+對(duì)氨水楊酸
C.異煙肼+利福平
D.鏈霉素+利福平
E.鏈霉素+乙胺丁醇

5.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核伴發(fā)肺結(jié)核,其結(jié)核毒血癥的表現(xiàn)較重,應(yīng)選用哪項(xiàng)治療()。

A.鏈霉素+異煙肼
B.鏈霉素+對(duì)氨水楊酸
C.鏈霉素+異煙肼+對(duì)氨水楊酸
D.異煙肼+乙胺丁醇
E.利福平+乙胺丁醇

6.單項(xiàng)選擇題潰瘍型腸結(jié)核時(shí)X線鋇餐檢查的Stierlin征是指()。

A.腸黏膜皺襞粗大,腸壁邊緣不規(guī)則
B.腸腔狹窄,腸段收縮變形,回盲腸正常角度消失
C.回腸末端和盲腸有增生性狹窄、收縮和畸形
D.病變腸有激惹征,排空快,充盈不佳,而病變上下端腸曲充盈良好
E.病變腸段僵硬,黏膜皺襞紊亂

7.單項(xiàng)選擇題診斷潰瘍型腸結(jié)核,下述哪項(xiàng)具有重要意義()。

A.青壯年患者有腸外結(jié)核證據(jù)
B.有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、盜汗
C.右下腹腫塊
D.鋇餐透視有鋇劑跳躍現(xiàn)象
E.不明原因腸梗阻

8.單項(xiàng)選擇題診斷腸結(jié)核首選的檢查是()。

A.纖維小腸鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞沉降率
E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

9.單項(xiàng)選擇題腸結(jié)核晚期常見的并發(fā)癥為()。

A.急性腸穿孔
B.播散性肺結(jié)核
C.化膿性腹膜炎
D.腸梗阻
E.腸出血

10.單項(xiàng)選擇題潰瘍型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)是()。

A.多有結(jié)核毒血癥
B.常有腹瀉,多為膿血便
C.易并發(fā)急性腸穿孔
D.常引起大量腸出血
E.多不伴有腸外結(jié)核