單項(xiàng)選擇題

二十三歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑值為9.6cm,羊水平段3cm。

經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降,先露S+3,宮口開大5cm,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()

A.人工破膜
B.靜脈滴注縮宮素
C.囑產(chǎn)婦用腹壓
D.溫肥皂水灌腸
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題二十三歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑值為9.6cm,羊水平段3cm。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()

A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.靜脈滴注縮宮素
C.緩慢靜注能量合劑
D.肌內(nèi)注射維生素K1
E.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況

2.單項(xiàng)選擇題二十三歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑值為9.6cm,羊水平段3cm。宮口已開全2小時(shí),宮縮減弱,肛查盆腔后部空虛,陰道檢查先露S+4,胎頭前囟在骨盆左前方。此時(shí)的處理方法應(yīng)是()

A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.吸氧,靜注地西泮
C.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰道分娩
D.會(huì)陰側(cè)切,徒手轉(zhuǎn)正胎頭,產(chǎn)鉗助娩
E.靜注葡萄糖注射液內(nèi)加維生素C,同時(shí)肌內(nèi)注射哌替啶

6.單項(xiàng)選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是()

A.給予宮縮抑制劑,使其維持至妊娠40周
B.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
C.等待自然分娩
D.靜脈滴注縮宮素
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題二十七歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。若為嵌頓性肩前位,脫出的胎手是胎兒左手,其腹部檢查應(yīng)是()

A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
E.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁劍突下

8.單項(xiàng)選擇題二十七歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。胎心144次/分且規(guī)律,宮縮5分鐘1次,持續(xù)40秒??s復(fù)環(huán)在臍恥之間,此時(shí)處理原則應(yīng)是()

A.送回胎手,并行臀高頭低位
B.待宮口開全,行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.在深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題二十七歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。檢查產(chǎn)婦腹部,最常見的異常情況是()

A.子宮呈縱橢圓形
B.子宮呈板狀硬
C.胎心率減慢
D.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
E.呈懸垂腹