單項(xiàng)選擇題病例摘要:女性,34歲??人?、聲嘶半年,以夜間為甚,間斷伴反流,胸片、喉鏡和胃鏡均未見(jiàn)異常,給予抗感染、止咳等治療均無(wú)明顯效果。下一步應(yīng)完善哪項(xiàng)檢查()。

A.胸部CT
B.放大內(nèi)鏡
C.食管測(cè)壓
D.食管吞鋇X線(xiàn)檢查
E.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)


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1.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。胃鏡檢查時(shí)應(yīng)見(jiàn)到下列哪一種變化()。

A.黏膜粗糙不平,紅斑出血點(diǎn)
B.黏膜血管顯露,皺襞細(xì)小
C.黏膜糜爛、潰瘍
D.齒狀線(xiàn)2cm以上可見(jiàn)島狀、舌狀橘紅色上皮
E.黏膜巨大皺襞

2.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。病理檢查時(shí)應(yīng)見(jiàn)到下列哪一種變化()。

A.食管鱗狀上皮增生
B.黏膜固有層乳頭向表面延伸
C.上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.黏膜糜爛或潰瘍形成
E.齒狀線(xiàn)2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替

3.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。應(yīng)給予下列哪一種處理()。

A.積極抗反流治療,6個(gè)月后復(fù)查內(nèi)鏡和活檢
B.每3個(gè)月重復(fù)內(nèi)鏡和活檢
C.行遠(yuǎn)端食管切除術(shù)
D.立即重復(fù)內(nèi)鏡并多處取活檢
E.繼續(xù)積極抗反流治療,每2~3年行內(nèi)鏡檢查和活檢