單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析見WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞百分率85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。該患者最可能的診斷為()

A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.腎病綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析見WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞百分率85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。關(guān)于該患者的治療,下列說法不正確的為()

A.首選針對革蘭陽性菌的藥物
B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高
C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物
D.如該患者為妊娠期,可選用氨芐西林
E.為病人留取標(biāo)本后,盡快開始經(jīng)驗(yàn)性治療

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲。身高168cm,體重75kg。近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。該患者最佳的首選治療方案為()

A.口服磺脲類藥物
B.口服二甲雙胍
C.減輕體重,控制飲食,增加運(yùn)動,監(jiān)測血糖
D.控制飲食,增加運(yùn)動,口服消渴丸
E.減輕體重,控制飲食,增加運(yùn)動,胰島素治療

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲。身高168cm,體重75kg。近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。為明確診斷,此時患者應(yīng)做的檢查是()

A.擇日再做1次空腹血糖檢查
B.監(jiān)測餐后2小時血糖
C.做口服糖耐量試驗(yàn)
D.檢測糖化血紅蛋白
E.檢測尿常規(guī)

6.單項(xiàng)選擇題

患者,女,60歲。因突然意識不清1小時送急診,頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,臨床診斷為腦出血。

此病人若血壓≥200/110mmHg,在降顱壓的同時,其血壓的處理措施為()

A.可慎重平穩(wěn)降壓治療,使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右
B.暫時不使用抗高血壓藥,并嚴(yán)密觀察血壓情況,必要時再用抗高血壓藥
C.應(yīng)將血壓控制在收縮壓<165mmHg或舒張壓<95mmHg
D.不需要降血壓治療
E.立即使用靜脈降壓藥,使血壓迅速降至正常范圍

10.單項(xiàng)選擇題

患者,女,60歲。因突然意識不清1小時送急診,頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,臨床診斷為腦出血。

此病人最重要的治療環(huán)節(jié)是()

A.立即進(jìn)行康復(fù)治療
B.立即使血壓下降至正常
C.立即使用脫水劑控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
D.用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作
E.用抗生素,防止繼發(fā)感染