患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無(wú)膿血、黏液及食物殘?jiān)?。起病后體重下降10kg,食欲、食量無(wú)變化,但進(jìn)食油膩食物癥狀加重。查體主要陽(yáng)性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉(zhuǎn)氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對(duì)鑒別診斷最有幫助的檢查()。
A.腹部CT
B.清蛋白核素顯像
C.全消化道造影
D.糞脂肪定量
E.尿BT-PABA試驗(yàn)
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患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無(wú)膿血、黏液及食物殘?jiān)?。起病后體重下降10kg,食欲、食量無(wú)變化,但進(jìn)食油膩食物癥狀加重。查體主要陽(yáng)性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉(zhuǎn)氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對(duì)癥治療方面最可能有效的是()。
A.MCT飲食
B.限水、限鹽
C.靜脈輸注清蛋白
D.應(yīng)用利尿劑
E.應(yīng)用止瀉劑
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無(wú)膿血、黏液及食物殘?jiān)?。起病后體重下降10kg,食欲、食量無(wú)變化,但進(jìn)食油膩食物癥狀加重。查體主要陽(yáng)性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉(zhuǎn)氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對(duì)病因診斷最有幫助的檢查()。
A.ERCP
B.PPD試驗(yàn)
C.核素淋巴管顯像
D.肘靜脈壓測(cè)定
E.肝活檢
患者女,35歲,4個(gè)月前進(jìn)食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解,無(wú)明顯腹瀉,無(wú)皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作,進(jìn)食多時(shí)明顯。無(wú)明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體:上腹輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)1.4×109/L,多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞,無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵,隱血(-)。體重?zé)o明顯減輕。
最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.急性肝炎
C.嗜酸細(xì)胞胃腸炎
D.蛔蟲(chóng)感染
E.淋巴瘤
患者女,35歲,4個(gè)月前進(jìn)食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解,無(wú)明顯腹瀉,無(wú)皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作,進(jìn)食多時(shí)明顯。無(wú)明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體:上腹輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)1.4×109/L,多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞,無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵,隱血(-)。體重?zé)o明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是()。
A.消化內(nèi)鏡下多點(diǎn)黏膜活檢
B.全消化道造影
C.骨髓穿刺
D.腹部CT
E.肝炎病毒血清學(xué)檢查
A.Ⅰ、Ⅱ期手術(shù)后化療±美羅華±放療
B.化療±美羅華±放療
C.Ⅲ、Ⅳ化療±美羅華
D.Ⅲ、Ⅳ化療±美羅華±局部放療
E.以上都正確
A.腹痛
B.腹瀉
C.惡心和嘔吐
D.便血
E.胸痛
A.上皮細(xì)胞增生受抑制
B.腸黏膜下小動(dòng)脈受損
C.腸壁組織受損
D.膠原再合成受抑制
E.腸道細(xì)菌的侵入
A.放療劑量與照射時(shí)間
B.有腹部手術(shù)或盆腔炎史
C.化療
D.貧血
E.年齡>40歲
A.早產(chǎn)
B.闌尾炎
C.胎盤早剝
D.HELLP綜合征
E.流產(chǎn)
A.腹痛
B.黃疸
C.血淀粉酶、脂肪酶增高1倍以上
D.B型超聲示胰腺形態(tài)改變
E.排除其他疾病
最新試題
首選的檢查()。
此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是()。
為證實(shí)初步診斷,還應(yīng)做的影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查()。
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示:查體:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。鞏膜輕度黃染,腹部稍膨隆,腹軟,上腹部壓痛明顯,Muphy征陽(yáng)性,腸鳴音減弱。)
能逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展的根本治療是()。
最可能的診斷為()。
應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。
患者確定診斷為腸白塞病,治療原則不包括()。