男性，38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐漸波及全腹。體檢：體溫39℃，血壓12／8kPa，腹平坦，上腹肌緊張，壓痛明顯，有輕度反跳痛，腹透膈下無游離氣體，B型超聲檢查有膽結(jié)石，血白細(xì)胞16×109／L（16000／mm3），中性粒細(xì)胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的診斷是（）。
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性壞死型胰腺炎
E.急性胃炎
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A.反復(fù)發(fā)作上腹痛
B.血糖增高
C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D.B超檢查胰腺增大
E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影
A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤綜合征
女性，27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來診。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，無反跳痛，血白細(xì)胞12×109／L。中性粒細(xì)胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考慮哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
A.血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B.應(yīng)詢問有無酗酒或暴飲暴食史
C.應(yīng)行B型超聲檢查，了解有無膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品
A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
B.肝外血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.淋巴轉(zhuǎn)移
E.種植轉(zhuǎn)移
A.外生型
B.小癌型
C.塊狀（巨塊）型
D.彌漫型
E.結(jié)節(jié)型
A.慢性肝炎
B.肝淤血
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
A.AFP+肝動(dòng)脈造影
B.AFP+γ-CT
C.AFP+放射性核素肝掃描
D.AFP+肝穿刺活組織檢查
E.AFP+超聲波檢查
A.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高
B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)
C.可以完全不痛或僅有輕微鈍痛
D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到
E.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音
A.乙型肝炎
B.血吸蟲
C.丙型肝炎
D.亞硝胺類化合物
E.甲型肝炎
A.左下腹
B.左上腹
C.右下腹或臍周
D.右上腹或臍周
E.下腹或臍周
最新試題
據(jù)本例患者特點(diǎn)，不除外哪些診斷（）。
為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)該患者的病情，下列哪項(xiàng)檢查最合適（）。
關(guān)于淀粉酶的說法，正確的是（）。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。
考慮該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大，可行哪些診斷方法以明確（）。
患者行胃鏡提示反流性食管炎。該患者應(yīng)避免什么食物及藥物（）。
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
果患者行24小時(shí)食管PH測(cè)定，判斷病理性酸反流的指標(biāo)有哪些（）。
那么患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。
該患者體格檢查：面色晦暗，眼瞼無水腫，鞏膜中度黃染，結(jié)膜蒼白，頸靜脈無怒張，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，聽診右肺下呼吸音減弱，雙肺未聞及干濕啰音，心臟查體正常。腹膨隆，臍膨出，腹壁靜脈顯露，全腹壓痛、反跳痛，以左側(cè)腹為著，肝肋下未觸及，肝頸靜脈回流征陰性，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽性。腸鳴音正常，雙下肢水腫。為進(jìn)一步確診，需完善哪些相關(guān)檢查（）。