患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
為明確診斷可建議檢查的項目包括(提示查體:左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊,質中偏軟,無壓痛。)()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
進一步治療策略包括(提示穿刺活檢報告為滑膜肉瘤,中等分化程度?;颊邎詻Q要求保肢。)()
A.可先術前化療,再手術局部擴大切除
B.先行腫瘤部分切除或瘤內(nèi)刮除等減瘤手術,再行局部放療
C.擴大切除,根據(jù)術后病理決定是否放、化療
D.先行放射性核素治療,再根據(jù)療效決定手術或放、化療
E.先放療縮小腫瘤,再手術切除
F.化療結合放療
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
可排除的疾病是(提示X線未見骨骼異常,MRI示T加權中等信號,T加權高信號,信號不均勻,脂肪抑制時呈高信號。)()
A.硬纖維瘤
B.囊腫
C.滑膜腫瘤
D.脂肪源性腫瘤
E.黃色瘤
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
為明確診斷可建議的檢查項目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質中偏硬,不能推動,無壓痛。)()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
進一步實驗室檢查應該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術后瘢痕,長約10cm。雙下肢活動好,肌力正常,無感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn):X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.甲狀腺功能
D.胸部X線片
E.甲狀腺超聲
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
在考慮甲狀腺癌骨轉移的同時,應該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復發(fā)包塊。)()
A.單發(fā)骨髓瘤
B.骨內(nèi)淋巴瘤
C.骨結核
D.慢性化膿性骨髓炎
E.疲勞骨折
患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
可以選擇的治療措施是(提示經(jīng)過骨穿刺活檢病理結果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導管樣結構,細胞有明顯發(fā)育異常,核大,深染細胞易見。診斷:①甲狀腺癌術后;②單發(fā)左股骨近端骨轉移瘤。)()
A.繼續(xù)定期觀察隨診
B.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+骨水泥填充骨缺損
C.病灶刮除+骨水泥填充+髓內(nèi)釘內(nèi)固定
D.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+異體皮質骨骨環(huán)植骨
E.病灶刮除+骨水泥填充
F.化療+放療,不需要手術治療
A.穿刺活檢
B.急診手術,腫瘤刮除,植骨內(nèi)固定
C.小夾板或石膏外固定
D.大劑量化療
E.放療
F.急診手術,瘤段截除,假體置換術
A.骨肉瘤合并病理骨折
B.尤文肉瘤合并病理骨折
C.骨囊腫合并病理骨折
D.淋巴瘤合并病理骨折
E.骨巨細胞瘤合并病理骨折
F.纖維結構不良合并病理骨折
A.血常規(guī)
B.全身骨掃描
C.血生化
D.左肱骨MRI或CT
E.左肱骨X線平片
F.腹部X線平片
A.可暫不處理,繼續(xù)觀察,定期復查
B.病灶內(nèi)注射類固醇,定期復查
C.病灶刮除植骨術
D.截肢術
E.大劑量化療后,再行瘤段截除,假體置換術
最新試題
必須進行的后續(xù)治療是(提示患者術后恢復良好,化療腫瘤壞死率分級Ⅲ級。)()
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異常活動,可采用的治療方法有()
錐體束征不包括下列哪項()
為明確診斷及確定治療方案需進行的檢查應包括(提示查體:右大腿下端較對側增粗2cm。X線平片顯示右股骨下端骨端偏心性溶骨破壞,皮質變薄、膨脹,呈皂泡樣改變,無骨膜反應及軟組織腫塊影。)()
緩解癥狀,提高生存的最佳外科治療方式是(提示患者行走時突發(fā)右髖部劇痛,不能站立,右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。)()
患者如需化療,可選擇的藥物包括()
為明確診斷可建議的檢查項目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質中偏硬,不能推動,無壓痛。)()
進一步實驗室檢查應該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術后瘢痕,長約10cm。雙下肢活動好,肌力正常,無感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn):X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()
需要的其他治療有(提示患者術后恢復良好,骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。)()
就診拍X線片顯示:左脛骨近端囊狀透亮區(qū),邊界清,最可能的診斷是()