單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄病史3年，平時(shí)不用藥，登三樓無(wú)明顯不適。孕5月起活動(dòng)常有輕度心悸、氣促。現(xiàn)孕38周，因心悸、咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí)，最佳的方案是（）。

A.積極控制心力衰竭后終止妊娠
B.積極控制心力衰竭，同時(shí)行剖宮產(chǎn)
C.積極控制心力衰竭，同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)
D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠
E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，為育齡期婦女，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是（）。

A.可以
B.不可以
C.密切監(jiān)護(hù)下可以
D.絕對(duì)不可以
E.終生不孕

2.單項(xiàng)選擇題患心臟病的初產(chǎn)婦，妊娠足月自然臨產(chǎn)，心功能Ⅱ級(jí)，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩。為預(yù)防心力衰竭，應(yīng)采取的最佳措施是（）。

A.肌內(nèi)注射麥角新堿，促進(jìn)子宮收縮
B.肌內(nèi)注射縮宮素，促進(jìn)子宮收縮
C.排空膀胱，以免妨礙子宮收縮
D.產(chǎn)婦腹部放置沙袋
E.靜脈滴注毛花苷C預(yù)防心力衰竭

3.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，妊娠38周，合并心臟病已臨產(chǎn)。HR100次/分，心功能Ⅲ級(jí)，骨盆測(cè)量正常。宮口開大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪項(xiàng)最適宜（）。

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.待宮口開全后行陰道助產(chǎn)
C.適當(dāng)加腹壓，縮短第二產(chǎn)程
D.應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

4.單項(xiàng)選擇題患者，女性。心功能Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭的病史，現(xiàn)妊娠已過(guò)12周，應(yīng)采取的治療原則是（）。

A.足月后生產(chǎn)
B.行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.嚴(yán)密觀察，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)
E.隨時(shí)觀察，繼續(xù)妊娠

5.單項(xiàng)選擇題孕婦，33歲，妊娠2個(gè)月，家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、氣短和胸悶。查體：HR118次/分，R22次/分，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫Ⅰ度。正確的處理應(yīng)是（）。

A.飲食中限制食鹽的攝入
B.加強(qiáng)整個(gè)孕期的監(jiān)護(hù)
C.心力衰竭控制后行人工流產(chǎn)
D.立即入院終止妊娠
E.心力衰竭控制后，繼續(xù)妊娠

6.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦，30歲。為妊娠合并心臟病患者，關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）。

A.心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)可母乳喂養(yǎng)
B.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息
C.產(chǎn)后24h內(nèi)可以自行照顧新生兒
D.需絕育后，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不用抗生素

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期的處理，哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.產(chǎn)后不宜哺乳
B.用雌激素回奶
C.對(duì)新生兒進(jìn)行免疫注射
D.預(yù)防感染
E.宜用器械避孕

9.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦，26歲。妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，產(chǎn)后已發(fā)生心力衰竭，其主要的原因是（）。

A.對(duì)分娩經(jīng)歷的恐懼感
B.分娩期攝入水分過(guò)多
C.產(chǎn)褥期催乳而飲水量過(guò)多
D.胎盤循環(huán)停止，體循環(huán)量劇增
E.因子宮復(fù)舊欠佳而失血過(guò)多

10.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，23歲。妊娠合并心臟病，按常規(guī)第一產(chǎn)程給予鎮(zhèn)痛劑，但可能因藥物導(dǎo)致宮縮乏力，產(chǎn)婦使用的藥物是（）。

A.鎮(zhèn)痛劑芬太尼
B.鎮(zhèn)靜劑水合氯醛
C.鎮(zhèn)靜劑三溴合劑
D.鎮(zhèn)痛劑二氫埃托啡
E.鎮(zhèn)痛劑哌替啶