單項選擇題對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()
A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運動
E.可聞及第3心音及第4心音
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1.單項選擇題心肌梗死最多見的并發(fā)癥是()
A.室壁瘤
B.心肌梗死后綜合征
C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
D.栓塞
E.心臟破裂
2.單項選擇題二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥和主要死因是()
A.心律失常
B.急性肺水腫
C.腦栓塞
D.肺部感染
E.感染性心內(nèi)膜炎
3.單項選擇題一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”,有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出,當他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動圖
C.安排患者平板運動試驗
D.安排患者行非緊急冠狀動脈造影
E.安排患者立即行冠狀動脈造影
4.單項選擇題肺源性心臟病煩躁不安者,使用鎮(zhèn)靜劑禁用()
A.哌替啶
B.水合氯醛
C.異丙嗪
D.氯氮
E.地西泮
5.單項選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期的治療首先采取的措施是()
A.控制呼吸道感染
B.強心藥的使用
C.利尿藥死亡使用
D.使用呼吸興奮藥
E.糾正呼吸性酸中毒
6.單項選擇題下列哪項提示左心功能不全()
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.脈短絀
E.脈細
7.單項選擇題最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是()
A.肺梗死
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.急進性高血壓
E.主動脈竇瘤破裂入右心室
8.單項選擇題不屬于急性冠脈綜合征的是()
A.急性非ST抬高心肌梗死
B.變異性心絞痛
C.初發(fā)勞力性心絞痛
D.急性ST抬高心肌梗死
E.穩(wěn)定性勞力性心絞痛
9.單項選擇題急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動,用利多卡因無效,應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A.普魯卡因酰胺
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.維拉帕米
10.單項選擇題患者,男性,73歲。風濕性心臟病.心力衰竭,服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律,心率120次/分,血鉀2.78mmol/L,地高辛濃度未測,下列哪項處理最合適()
A.吸氧
B.普萘洛爾
C.雷米普利
D.氯化鉀
E.利多卡因