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單項選擇題一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO₂CP為27mmol/L。應(yīng)診斷為（）。

A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒

1.單項選擇題燒傷患者，體重50kg。行暴露療法后訴口渴，查體：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷。當(dāng)天至少需補(bǔ)給液體（）。

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml

2.單項選擇題男性，40歲。體重60kg。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。測動脈血氣：pH7.25，PaCO₂38mmHg，BE-5mmol/L。最可能的酸堿平衡失調(diào)是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合型酸堿失衡

3.單項選擇題男性，27歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心電圖表現(xiàn)有輔助診斷意義的是（）。

A.QRS增寬
B.PR間期延長
C.出現(xiàn)U波
D.T波高尖
E.P波異常

4.單項選擇題男性，54歲。因腸梗阻入院，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，代謝性酸中毒，低鉀血癥，中毒性休克。搶救患者首先應(yīng)（）。

A.液體復(fù)蘇糾正休克的同時，解除腸梗阻
B.補(bǔ)充堿性液體，糾正代謝性酸中毒
C.補(bǔ)鉀糾正低鉀血癥
D.糾正脫水
E.盡快解除腸梗阻

5.單項選擇題男性，70歲。腹瀉2天，未進(jìn)食，入院訴頭暈，乏力，惡心，嘔吐，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.51mmol/L，考慮患者為哪種電解質(zhì)失調(diào)（）。

A.高鉀血癥
B.等滲性脫水
C.低鉀血癥
D.低滲性脫水
E.高滲性脫水

6.單項選擇題男性，37歲。幽門梗阻，20來天每日下午嘔吐，嘔吐物為酸臭味含食物殘渣胃液，感全身乏力，尿少。血清Na⁺130mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT間期延長。應(yīng)補(bǔ)充下列哪組液體進(jìn)行糾正（）。

A.10%葡萄糖溶液+平衡鹽溶液+10%氯化鉀溶液
B.5%葡萄糖鹽水+10%氯化鉀溶液+10%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液+5%碳酸氫鈉溶液+10%氯化鉀溶液
D.10%葡萄糖溶液+10%氯化鉀溶液
E.10%氯化鈉溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化鉀溶液

7.單項選擇題男性，43歲。晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療后緩解。第2天腹脹逐漸加重，惡心。查體：腹部膨隆，腹軟，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱。心電圖T波降低。該患者首先應(yīng)考慮為（）。

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥

8.單項選擇題女性，41歲。腸梗阻3天，尿少，入院時血壓100/60mmHg，脈搏100次/分，血清K⁺4mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl^-96mmol/L，HCO₃^-14mmol/L，體重50kg。補(bǔ)液應(yīng)首選下列何種液體為佳（）。

A.10%葡萄糖溶液500ml
B.5%葡萄糖鹽水500ml
C.乳酸林格液500ml+10%氯化鉀10ml
D.11.2%乳酸鈉溶液250ml
E.5%碳酸氫鈉溶液250ml

9.單項選擇題一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢查：有脫水征，尿比重1.028．血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給（）。

A.3%～5%的高張鹽水
B.5%碳酸氫鈉
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖鹽水
E.平衡液

10.單項選擇題男性，56歲。嘔血6小時，約1000ml。查體：血壓70/50mmHg，脈搏128次/分，呼吸35次/分，經(jīng)抗休克治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前降低，考慮原因為（）。

A.心功能衰竭
B.補(bǔ)液過多
C.補(bǔ)液不足
D.腎衰竭
E.升壓藥物無效