單項選擇題男性,35歲。反復大量嘔吐伴少尿,惡心,乏力。查體:脈搏110次/分,血壓86/60mmHg,皮膚彈性差,舌干燥,眼窩凹陷,四肢厥冷,血鈉135mmol/L。應考慮存在()。

A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.水中毒
E.繼發(fā)性缺水


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1.單項選擇題女性,36歲。重癥胰腺炎2天入院。脈搏119次/分,呼吸淺,10次/分。使用高頻正壓給氧后,血氣分析結果:血pH7.55;PaCO229mmHg;HCO3-21mmol/L。其治療()。

A.輸5%氯化鈉溶液
B.輸0.1mol/L鹽酸溶液
C.輸平衡鹽溶液
D.積極處理原發(fā)病
E.輸?shù)葷B氯化鈉溶液

3.單項選擇題男性,28歲。十二指腸殘端瘺20天,目前進食少,全身乏力,直立時暈倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水鹽代謝失調應為()。

A.低鉀血癥,高滲性缺水
B.高鉀血癥,低滲性缺水
C.低鉀血癥,等滲性缺水
D.低鉀血癥,低滲性缺水
E.低滲性缺水

4.單項選擇題女性,41歲。急性腹膜炎入院,目前的癥狀有:呼吸深而快,神志恍惚,血壓下降,血漿碳酸氫根7mmol/L,最可能的酸堿失衡類型是()。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.中度代謝性酸中毒
D.重度代謝性酸中毒
E.重度代謝性堿中毒

6.單項選擇題幽門梗阻性缺水,K+3.1mmol/L,剩余堿11mmol/L,PCO26kPa(45mmHg),pH值7.54,應診斷為()。

A.代謝性堿中毒合并呼堿
B.代謝性堿中毒合并呼酸
C.高滲性缺水合并低血鉀癥
D.代謝性酸中毒合并低血鉀癥
E.代謝性堿中毒合并低血鉀癥

7.單項選擇題不符合靜脈補鉀原則的是()。

A.尿量須在30ml/h以上
B.輸液中氯化鉀濃度<0.3%
C.滴速<60滴/分
D.每日補充鉀總量<6~8g
E.可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液

8.單項選擇題脫水病人補液的第一天,對已喪失液量的補充應是()。

A.先補充1/2
B.一次補足
C.先補充2/3
D.先補充1/3
E.先補充1/4

9.單項選擇題下列哪一項不是急性腎衰竭少尿期的水、電解質、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)()。

A.水中毒
B.高血鉀、高血鎂
C.高磷、高鈣
D.低鈉、低氯
E.酸中毒

10.單項選擇題等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過()。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml