單項選擇題一名左側(cè)外傷血胸病人從急診入院時發(fā)現(xiàn)縱隔向右移位,心率120次/分,上肢血壓88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作閉式引流,引出血性液體350ml后第1小時引流量為250ml,第2小時引流量仍有250ml,血壓90/60mmHg,心率116次/分,第3小時引流量為230ml,血壓80/60mmHg,心率132次/分。此時最有效的處理應是()

A.繼續(xù)靜點補充丟失血容量
B.經(jīng)靜脈給予升壓止血藥
C.剖胸探查并止血
D.鉗夾胸引流管停止引流
E.胸管引流裝置加負壓吸引促使肺膨脹


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2.單項選擇題男,15歲,因肺炎合并右側(cè)膿胸,多次胸膜腔穿刺,抽出膿液較為稠厚,發(fā)熱等感染中毒癥狀難以控制。應作下述哪項治療()

A.繼續(xù)胸腔抽膿,注入敏感抗生素
B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素
C.更換胸穿部位抽膿
D.胸腔閉式引流術(shù)
E.早日剖胸手術(shù)

6.單項選擇題

男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L。對其酸堿失衡的治療措施應為()

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補充氯化鉀
E.改善通氣功能

10.單項選擇題女性,60歲,COPD病史20余年,2年來下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血氣分析示pH7.24,Pao248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為()

A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償