單項選擇題

男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力2個月，剛發(fā)病時有右側(cè)胸痛。體檢：氣管略左移，右下胸部叩診呈實音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黃色液體，比重1.020，黏蛋白定性試驗（+），蛋白定量47g/L，白細胞數(shù)900×106/L、淋巴細胞90%。最可能的診斷是（）

A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎


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2.單項選擇題男性，50歲，近2周出現(xiàn)尿少、腹脹，肝肋下4.0cm，壓痛（+），雙下肢輕度水腫。下列檢查中對確診右心衰竭最有意義的是（）

A.頸靜脈怒張
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.UCG檢查示肺動脈壓升高
D.經(jīng)漂浮導(dǎo)管測定肺動脈高壓
E.下肢水腫呈可凹性

3.單項選擇題男性，55歲，間斷咳嗽、憋氣10年，間斷下肢水腫1年。胸片示肺紋理增重，心臟擴大。下列哪項病史對診斷肺心病意義不大（）

A.長期大量吸煙史
B.肺結(jié)核病史
C.支氣管擴張病史
D.長期粉塵接觸史
E.動脈導(dǎo)管未閉病史

8.單項選擇題男性，50歲，干咳2個月，痰中帶血7天。無發(fā)熱及咳痰。吸煙史20年。查體：雙肺呼吸音清，杵狀指（+）。最可能的診斷是（）

A.支氣管擴張癥
B.肺間質(zhì)纖維化
C.支氣管肺癌
D.浸潤型肺結(jié)核
E.慢性支氣管炎

9.單項選擇題男性，19歲。1小時前被刺傷左胸，急診測血壓80/50mmHg，心率120次／分，傷口不斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見改善。積極的搶救措施應(yīng)該是（）

A.內(nèi)科醫(yī)生會診，糾正休克
B.心電圖檢查，排除心臟疾患
C.縫合傷口，加壓包扎
D.體外心臟按壓，增加心搏出量
E.繼續(xù)輸血補液，立即準備開胸探查止血

10.單項選擇題男，40歲。胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促，左胸悶脹，呼吸音減弱，胸片示左側(cè)氣胸，肺壓縮約50%，下列處理不妥的是（）

A.給氧
B.鼓勵咳嗽排痰
C.抗生素預(yù)防感染
D.積氣不多，可讓其自行吸收
E.對癥治療的同時胸穿抽氣