單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。腹部撞傷3小時(shí),持續(xù)性腹痛,未排尿。查體:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍脹,全腹肌緊張,壓痛(+),腹部移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治療方案是()。

A.抗休克治療觀察
B.急癥剖腹探查
C.廣譜抗生素治療觀察
D.胃腸減壓觀察
E.導(dǎo)尿,留置尿管觀察


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1.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷時(shí),不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()。

A.早期出現(xiàn)休克
B.腹膜刺激征
C.有氣腹征
D.移動(dòng)性濁音(+)
E.腸鳴音活躍

2.單項(xiàng)選擇題外傷性脾下極小裂傷,其最佳手術(shù)方式是()。

A.脾修補(bǔ)術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾部分切除術(shù)
D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
E.明膠海綿堵塞

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于脾功能亢進(jìn)正確的是()。

A.主要由于門靜脈高壓引起代償性脾腫大
B.巨型脾腫大僅見于血吸蟲病性肝硬化
C.周圍血細(xì)胞減少是由于脾臟破壞過多所致
D.臨床主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞降低明顯
E.脾切除效果良好,可使周圍血液恢復(fù)正常

4.單項(xiàng)選擇題脾切除術(shù)的年齡限制為()。

A.大于2歲
B.大于4歲
C.大于6歲
D.青春期以后
E.沒有限制

5.單項(xiàng)選擇題下列情況不需行脾切除術(shù)的是()。

A.游走脾
B.脾囊腫
C.脾腫瘤
D.脾梗死
E.脾膿腫

6.單項(xiàng)選擇題脾切除的主要適應(yīng)證是()。

A.血液系統(tǒng)疾病
B.造血系統(tǒng)疾病
C.外傷性脾破裂
D.脾膿腫
E.脾腫瘤

7.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸破裂的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.結(jié)腸損傷比小腸損傷機(jī)會(huì)少
B.一部分結(jié)腸位于腹膜后,傷后易漏診
C.結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細(xì)菌多,故腹膜炎出現(xiàn)的較早
D.WBC總數(shù)增高
E.Hb,RBC不一定下降

8.單項(xiàng)選擇題診斷外傷性脾破裂下列哪項(xiàng)最重要()。

A.左上腹有外傷史
B.有早期休克表現(xiàn)
C.腹部有壓痛而且逐漸擴(kuò)大
D.有進(jìn)行性貧血
E.診斷性腹腔穿刺,有不凝固血液

9.單項(xiàng)選擇題診斷腹部閉合性損傷胃破裂,最有意義的是()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高
B.腹部肌緊張及反跳痛
C.有固定壓痛點(diǎn)
D.膈下游離氣體
E.超聲波測(cè)出腹腔內(nèi)有積液

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.右上腹外傷
B.局部疼痛及壓痛
C.血紅蛋白值逐漸下降
D.心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液

最新試題

男,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者車撞傷4小時(shí),右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,48歲。酗酒9小時(shí)后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí),應(yīng)選擇的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,38歲。餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽(yáng)性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,43歲。右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。T38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無(wú)發(fā)熱及黃染,既往1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,腹軟無(wú)壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。最有效的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,60歲,右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)。可能引起該患者死亡的最少見病因()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題