男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)。查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）單位。
最可能的診斷是（）。
A.消化性潰瘍急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎
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A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血淀粉酶>500U（Somogyi法）
C.尿淀粉酶>1000U（Somogyi法）
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過(guò)5天
E.血清鉀、鎂同時(shí)降低
A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧?kù)o脈滴注
男性，36歲，12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg，呼吸18次／分。
下列診斷哪項(xiàng)可能性最大（）。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.腎絞痛
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
A.心電圖
B.血淀酚酶
C.X線腹部平片
D.肝臟B超
E.血脂肪酶
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.Grey-Turner征陽(yáng)性
D.撲翼樣震顫陽(yáng)性
E.Babinski征陽(yáng)性
A.常發(fā)生在進(jìn)油膩食后
B.過(guò)食、飲酒后發(fā)生
C.腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生
D.持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重
E.轉(zhuǎn)移性疼痛
A.磷酰酶A
B.彈力蛋白酶
C.激肽酶
D.胰蛋白酶
E.脂肪酶
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔
最新試題
對(duì)重癥胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（）
男，49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎，正確的是（）
男，52歲。3年來(lái)常有泛酸、燒心，胸骨后有燒灼感，近2天癥狀加重并黑糞4次，既往有食道裂孔疝。（）
鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)意義不大（）
男，48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示：肝右葉12cm×10cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈，肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌?？紤]的治療方法不包括（）
男，45歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時(shí)應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是（）
男，48歲。酗酒9小時(shí)后出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>
男性，60歲，右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm，劍突下5cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音（+）?？赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖?jiàn)病因（）
關(guān)于肝性腦病，下列治療正確的是（）
女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水，如果該患者需要接受急診手術(shù)，最佳的手術(shù)方式是（）