單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。嘔血2小時(shí)急診就診。面色蒼白,口渴,脈搏快但有力。既往十二指腸潰瘍病史10年。在急診室搶救時(shí),胃鏡止血未成功,24小時(shí)輸血量達(dá)到1600ml仍未改善癥狀。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施是()。

A.急癥剖腹探查
B.加用成分輸血
C.冰鹽水200ml加去甲腎上腺素8ml洗胃
D.雙靜脈通道晶體、膠體同時(shí)輸注
E.靜脈應(yīng)用止血藥


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。上腹痛伴燒心3年,多在餐后約1小時(shí)出現(xiàn)劍突下疼痛,1~2小時(shí)后可緩解。內(nèi)科規(guī)范治療1年,癥狀反復(fù)發(fā)作,曾有2次黑糞。胃鏡及X線鋇餐透視均在胃角處見1.5cm大小潰瘍,決定手術(shù)治療,首選的術(shù)式為()。

A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)
B.BillrothⅠ胃大部切除術(shù)
C.BillrothⅡ胃大部切除術(shù)
D.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲。間斷上腹痛2年,加重1周,嘔血5小時(shí)。胃鏡檢查見十二指腸球前壁潰瘍,底部紅色血栓并有少量活動(dòng)出血。最合適的治療是()。

A.外科手術(shù)
B.口服去甲腎上腺素鹽水
C.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D.胃鏡下止血治療
E.口服凝血酶

8.單項(xiàng)選擇題不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是()。

A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C.C尿素酶呼氣試驗(yàn)
D.快速尿素酶試驗(yàn)
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

9.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后患者,發(fā)生早期傾倒綜合征的最晚時(shí)間是餐后()。

A.20分鐘
B.50分鐘
C.40分鐘
D.30分鐘
E.10分鐘

10.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)的出血最常見的原因是()。

A.凝血障礙
B.吻合口張力過高
C.術(shù)中止血不確切
D.吻合口感染
E.吻合口黏膜脫落壞死

最新試題

男性,60歲,右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)??赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫颍ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

一闌尾炎穿孔病彌漫性腹膜炎患者,急診手術(shù)后與右下腹放置煙卷式引流條一根,下列處理措施中哪項(xiàng)正確()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者車撞傷4小時(shí),右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,48歲。酗酒9小時(shí)后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí),應(yīng)選擇的治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)是慢性胰腺炎最突出的癥狀()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,43歲。有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次急診。BP80/50mmHg,P124次/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,70歲。肝炎病史16年,近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題