單項選擇題患者,男,43歲。外傷致右胸腔積血,2周后出現(xiàn)發(fā)熱,胸痛。經(jīng)多次胸腔穿刺抽出混濁胸腔積液,癥狀無明顯改善。此時主要治療應是()。

A.靜脈注射止血劑
B.加強營養(yǎng),增加抵抗力
C.胸腔內(nèi)注入抗生素
D.胸腔開放引流
E.胸腔閉式引流


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1.單項選擇題診斷進行性血胸,錯誤的是()。

A.Hb、RBC反復測定呈進行性下降
B.經(jīng)輸血補液血壓不回升或回升后又迅速下降
C.脈快、血壓持續(xù)下降
D.胸穿抽不出血,X線示胸膜腔陰影增大
E.胸腔引流連續(xù)3小時總量達200ml

2.單項選擇題下述哪些情況不適合閉式引流術(shù)()。

A.開放性或張力性氣胸
B.開胸手術(shù)
C.反復胸穿后肺臟仍不復張
D.凝固性血胸
E.需要使用機械通氣的氣胸

3.單項選擇題診斷心臟損傷的可靠的依據(jù)不包括()。

A.心肌酶學檢查異常
B.心電圖顯示ST段抬高及T波低平
C.明確的外傷病史
D.呼吸急促伴有咯血
E.超聲心動圖顯示心臟結(jié)構(gòu)異常變化

4.單項選擇題血心包急救處理是()。

A.補充血容量
B.給升壓藥
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.心包穿刺減壓準備手術(shù)
E.大量吸氧

5.單項選擇題關于心臟壓塞征,下列哪項是錯誤的()。

A.動脈壓降低
B.心排血量降低
C.心搏微弱,心音遙遠
D.靜脈壓降低
E.回心血量減少

6.單項選擇題損傷性血胸、胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是()。

A.多種凝血因子的減少
B.胸腔內(nèi)滲出血液稀釋
C.主要是凝血酶原減少
D.腔靜脈出血
E.肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

7.單項選擇題胸部損傷中下述哪種情況不是急診剖胸探查手術(shù)適應證()。

A.氣胸患側(cè)肺輕度萎陷
B.食管破裂
C.嚴重肺裂傷
D.進行性血胸
E.胸壁大塊缺損

8.單項選擇題開放性氣胸急救處理原則是()。

A.立即剖胸探查
B.清創(chuàng)縫合術(shù)
C.迅速封閉胸壁創(chuàng)口
D.輸血抗休克
E.呼吸機輔助呼吸

9.單項選擇題胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應證()。

A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆裂傷
D.進行性血胸
E.損傷性窒息發(fā)紺嚴重

10.單項選擇題胸部損傷后,胸壁軟化見于()。

A.多根單處肋骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.肋軟骨骨折
D.開放性氣胸
E.張力性氣胸