乙方將不符合住院標準的工傷員工收入住院治療的；將門診費用記入住院收費的；分解記賬的；掛床住院的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

需住院治療的傷者先交押金，待工傷認定后憑社保機構發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》進行記帳醫(yī)療，治療終結后有關費用由約定醫(yī)療單位向社保機構申報償付。

乙方工作人員未核驗就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認定書》、導致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬，造成社會保險基金損失的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

違反物價政策及定點醫(yī)療機構所在地物價標準，以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構收費標準收費的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務以及植入體內的醫(yī)用材料時，嚴格履行告知義務，征得參保人或其家屬同意并簽字確認。

根據傷情認為需要轉往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復的，需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構或約定康復醫(yī)療機構填報《深圳市工傷保險市外轉診申請表》，經市工傷保險處核準后才能辦理轉往市外診療或康復。

乙方應嚴格執(zhí)行床位費收費標準，對低于最高支付標準的床位，按最高收費標準收費。

只有取得社保處方權的醫(yī)師有權限為參保人提供醫(yī)療保險服務，社保基金對未取得社保處方權醫(yī)生提供服務的費用不予支付。

急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在5個工作日內（乙方要告知參保工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由乙方承擔費用。