病歷造假，即在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況，使病歷內(nèi)容與真實情況不相符的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

進口產(chǎn)品價格按50%記帳償付或核銷。

乙方自收到社保部門開出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》之日起，5個工作日內(nèi)（乙方要告知參保工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目。

銷售假、劣藥品或過期藥品的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

市社保機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費標(biāo)準，經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意，在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用，需提供相關(guān)病情記錄，由主診醫(yī)生提出申請，科主任簽字，醫(yī)保辦核準后蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷，納入當(dāng)次的住院費用。

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

工傷員工床位費最高支付標(biāo)準為名70元。

需住院治療的傷者先交押金，待工傷認定后憑社保機構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進行記帳醫(yī)療，治療終結(jié)后有關(guān)費用由約定醫(yī)療單位向社保機構(gòu)申報償付。

醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過2000（含2000）元以上的需要核準。