單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于住院期間參保人因病情需要，在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用，錯(cuò)誤的是（）

A.由患者先墊付費(fèi)用
B.經(jīng)所住醫(yī)院主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請(qǐng)單，寫明病情需要，科主任簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后（作為參保人報(bào)銷證明材料）
C.費(fèi)用攤?cè)霗z查醫(yī)院的住院平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，年終總核算
D.憑報(bào)銷證明材料以及檢查醫(yī)院的檢查、治療單據(jù)、原始收費(fèi)收據(jù)、本人的社會(huì)保障卡，到所住醫(yī)院核準(zhǔn)報(bào)銷


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1.單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列違規(guī)行為之一的，社保機(jī)構(gòu)根據(jù)其違規(guī)行為和違規(guī)情節(jié)，予以警告、限期整改或通報(bào)批評(píng)等處理，并納入信用等級(jí)評(píng)定綜合考評(píng)（）

A.將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(hù)（ICU、CCU）病房的
B.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
C.對(duì)"限制使用范圍"藥品，不按限制范圍使用的
D.定點(diǎn)醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)與醫(yī)院庫(kù)存的所有藥品種類數(shù)之比低于85%的

6.單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列違規(guī)行為之一的，視情節(jié)輕重應(yīng)向社保機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額3-5倍的違約金（）

A.檢查、治療、用藥等與病情不符的
B.將不符合社保償付范圍的疾病進(jìn)行記賬支付的
C.利用電腦系統(tǒng)盜取社保統(tǒng)籌基金或利用社保信息系統(tǒng)等手段將醫(yī)療費(fèi)用記入他人名下的
D.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用由參保人自費(fèi)，將不可以記賬的醫(yī)保范圍外項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保記賬的

7.單項(xiàng)選擇題定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列違規(guī)行為之一的，應(yīng)向社保機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額1倍的違約金（）

A.治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的
B.處方書寫不符合《處方管理辦法》規(guī)定以及未登記社會(huì)保障卡卡號(hào)或電腦號(hào)的
C.參保人使用植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，病歷中未粘貼其標(biāo)簽條形碼的
D.未提供門診或住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單或提供的清單不符合要求的

8.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供服務(wù)的要求，錯(cuò)誤的是（）

A.在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí)，嚴(yán)格履行"告知"義務(wù)
B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡可能使用社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)項(xiàng)目，切實(shí)減輕參保人的負(fù)擔(dān)
C.在為參保人提供社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時(shí)，須征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)
D.未簽自費(fèi)告知書而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用糾紛的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)事人無(wú)責(zé)任，不必承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于市外轉(zhuǎn)診，不正確的是（）

A.具有市外轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按雙方協(xié)商由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行
B.由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷，不記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用
C.由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷，記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用
D.由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)報(bào)銷，然后按相應(yīng)辦法與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算