多項(xiàng)選擇題女性昏迷患者約60歲,被人送入急診室,病史不清。Bp:210/110mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)面部船帆現(xiàn)象,左下肢外旋位。應(yīng)采取的診治措施是()

A.20%甘露醇250~500ml,靜脈滴注
B.急查頭部CT
C.準(zhǔn)備請神經(jīng)外科會診
D.立即將血壓降為正常
E.應(yīng)首先考慮與藥物中毒、肝昏迷等鑒別


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1.多項(xiàng)選擇題52歲女患,午睡后出現(xiàn)左眼失明、右側(cè)偏癱,病后翌日查體:Broca失語,左眼裂小、瞳孔小,右側(cè)偏癱、偏身感覺減退。以下哪些檢查可能出現(xiàn)異常()

A.頭部CT
B.右側(cè)視網(wǎng)膜動脈壓
C.經(jīng)顱多普勒超聲
D.腦血管造影
E.腰穿、腦脊液檢查

2.多項(xiàng)選擇題左側(cè)殼核出血(血腫約30ml)可出現(xiàn)以下哪些癥狀體征()

A.頭痛、惡心、嘔吐
B.右側(cè)偏癱、失語
C.右側(cè)偏身感覺障礙
D.右側(cè)同向性偏盲
E.雙眼向右側(cè)凝視

3.多項(xiàng)選擇題某腦梗死患者,失語,右側(cè)偏癱,Bp:200/120mmHg,病情迅速進(jìn)展至昏迷,CT顯示左半球大面積腦梗死,左腦室受壓及中線移位:應(yīng)如何治療()

A.維持氣道通暢、給氧、適當(dāng)調(diào)整血壓
B.進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房
C.100萬單位尿激酶靜脈溶栓治療
D.脫水劑防治腦水腫
E.必要時(shí)手術(shù)治療

4.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于高血壓和腦血管病關(guān)系的描述不正確的是()

A.高血壓不是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
B.高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素
C.只有收縮壓的增高會增加腦卒中的發(fā)病率
D.血壓只和腦梗死的發(fā)病呈正相關(guān)
E.血壓只和腦出血的發(fā)病呈正相關(guān)

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)腦血栓形成CT掃描,下列描述正確的是()

A.發(fā)病在24小時(shí)內(nèi),腦CT掃描多數(shù)仍顯示正常
B.發(fā)病72小時(shí)后,絕大多數(shù)能顯示出大腦半球的梗死灶
C.發(fā)病第5~6周病灶為等密度影
D.發(fā)病3天以上至5周左右,病灶區(qū)可出現(xiàn)增強(qiáng)現(xiàn)象
E.發(fā)病5周以后,大梗死灶呈長久性的低密度影,邊界清楚,無占位效應(yīng)及增強(qiáng)現(xiàn)象

6.多項(xiàng)選擇題腦血栓形成發(fā)病時(shí)癥狀的哪項(xiàng)表述是正確的()

A.通常無頭痛
B.血壓可為正常
C.有時(shí)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的前驅(qū)癥狀
D.必定會發(fā)生偏癱
E.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)頭顱CT可為正常

7.多項(xiàng)選擇題右利手的患者除偏癱外,下列哪些癥狀體征有助于右側(cè)頸內(nèi)動脈主干血栓形成的診斷()

A.右眼一過性失明
B.右側(cè)偏身感覺障礙
C.右側(cè)霍納征
D.右側(cè)同向性偏盲
E.失語癥

8.多項(xiàng)選擇題腦血栓形成的治療包括()

A.超早期溶栓治療
B.抗凝治療
C.抗血小板聚集治療
D.降纖治療
E.腦保護(hù)治療

9.多項(xiàng)選擇題74歲女患者診斷為延髓背外側(cè)綜合征(椎動脈系統(tǒng)血栓形成),可能出現(xiàn)以下哪些癥狀體征()

A.一側(cè)眼裂小、瞳孔小
B.眩暈、惡心、嘔吐及共濟(jì)失調(diào)
C.一側(cè)面部及對側(cè)軀體痛覺減退
D.吞咽困難、嗆水和言語不清
E.一側(cè)失明及對側(cè)偏癱

10.多項(xiàng)選擇題有關(guān)TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是()

A.起病突然
B.反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似
C.發(fā)作間歇期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失
D.大多無意識障礙及顱內(nèi)高壓征
E.癥狀持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)