A.眼瞼
B.手掌
C.胸骨柄
D.足跖
E.外生殖器
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A.可以采用加壓療法、放射療法或局部用藥治療
B.加壓療法適用于瘢痕面積大,不適宜放療或局部藥物治療者
C.加壓療法的原理與加壓后局部組織相對(duì)缺血有關(guān)
D.去炎松抑制瘢痕增生的作用機(jī)制是抑制氨基酸合成蛋白質(zhì)從而干擾纖維增生過(guò)程
E.采用放射療法時(shí)每次照射后休息1周再進(jìn)行下一次照射
A.手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果
B.手術(shù)時(shí)間越早越好
C.兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)
D.手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕
E.瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)
A.切除瘢痕,充分松解,矯正畸形,以皮片或皮瓣修復(fù)創(chuàng)面
B.將瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植,必要時(shí)可用皮瓣修復(fù)
C.切除縫合
D.“Z”成形術(shù)矯正,如皮瓣不能覆蓋全部創(chuàng)面,用游離皮片移植補(bǔ)充
E.分期切除縫合術(shù)(面積較小者)或行瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
A.有很強(qiáng)的殺菌作用和消炎作用
B.大劑量紫外線照射使皮膚中朗格漢斯細(xì)胞增加,從而提高局部皮膚細(xì)胞免疫功能
C.對(duì)創(chuàng)面和淺層組織感染有顯著療效
D.能產(chǎn)生很強(qiáng)的光化學(xué)反應(yīng)和復(fù)雜的生物效應(yīng)
E.小劑量紫外線照射有促進(jìn)表皮生長(zhǎng)的作用
A.直至膝關(guān)節(jié)伸直到150°~160°時(shí),再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復(fù)
B.行骨牽引,牽引的重量可自1~2kg開始增至4~5kg,逐漸加重
C.用石膏夾板固定
D.在大腿及小腿屈側(cè)創(chuàng)面先各植一塊皮片打包包扎固定,兩皮片之間留下一小段創(chuàng)面不植皮,用凡士林紗布覆蓋
E.創(chuàng)面愈合后兩周,開始關(guān)節(jié)活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)練習(xí),逐步開始下地活動(dòng)
A.性別
B.年齡
C.感染
D.皮膚張力和部位
E.皮膚色素
A.考慮在腘窩內(nèi)側(cè)切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著點(diǎn)
B.此時(shí)注意勿損傷股神經(jīng),以免造成嚴(yán)重后果
C.如仍不能伸直或接近伸直,考慮在外側(cè)部切斷股二頭肌的附著點(diǎn)或作肌腱延長(zhǎng)術(shù)
D.不應(yīng)勉強(qiáng)撐開,須仔細(xì)解剖局部,辨認(rèn)肌肉、神經(jīng)等正常組織
E.創(chuàng)面用游離植皮覆蓋
A.常見于面部和背部
B.略高出皮面
C.基底有明顯粘連
D.常導(dǎo)致功能障礙
E.瘢痕表面粗糙
A.在游離時(shí)盡量采用鈍性分離,以免血管分支受損,并注意保護(hù)腓腸神經(jīng)
B.瓣的長(zhǎng)寬比例為4:1或5:1
C.應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針。以免其相互分離而引起血運(yùn)障礙
D.內(nèi)側(cè)瓣蒂在下方,外側(cè)瓣蒂在上方
E.按設(shè)計(jì)線在跟腱正中作縱形切口,將瘢痕與跟腱一起切開,深達(dá)跟腱前脂肪層
A.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B.切除僵硬的瘢痕后,創(chuàng)面可能遺留一層較薄的瘢痕組織,要仔細(xì)剝離除去,以減少手術(shù)出血與后期攣縮
C.切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜,以防深部的神經(jīng)血管外露
D.瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面??捎弥泻衿て迯?fù)
E.創(chuàng)緣兩側(cè)作輔助切口,使成鋸齒形,達(dá)到關(guān)節(jié)盡量伸展,并能防止植皮后繼續(xù)攣縮
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試述修復(fù)腋部瘢痕攣縮畸形“Z”成形術(shù)的適應(yīng)證。
瘢痕攣縮性足下垂,足下垂形成后,足圍繞_______軸翻轉(zhuǎn),_______骨和_______骨的銜接發(fā)生改變。
腋部攣縮手術(shù)后堅(jiān)持_______和_______,是促進(jìn)功能恢復(fù)不可缺少的有效措施。
腘部瘢痕攣縮治療,用瘢痕切除游離植皮法切除瘢痕時(shí),注意不可傷及_______及胭窩內(nèi)的血管與神經(jīng),腘窩上下應(yīng)為_______切口,兩側(cè)可做成_______形的輔助切口,并應(yīng)超過(guò)正側(cè)線,以防愈合后再攣縮。
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