A.病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫,應(yīng)行病灶清除術(shù)
B.有明顯混合感染的冷膿腫,應(yīng)廣泛切開引流
C.全關(guān)節(jié)結(jié)核,病人年齡不足15歲時(shí)應(yīng)作病灶清除,不融合關(guān)節(jié)
D.術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2~3周
E.全身中毒嚴(yán)重,病變處于活動(dòng)期而抗結(jié)核藥物效果不佳,全身情況在用藥后無明顯改善為手術(shù)禁忌者
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A.血常規(guī)及血沉
B.胸椎正側(cè)位X線片
C.核素骨掃描
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.胸部正位片
A.細(xì)菌培養(yǎng)
B.局部體征
C.X線攝片
D.詳細(xì)的病史詢問
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類與血沉
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.滑膜結(jié)核
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
如果X線攝片該處椎旁存在單側(cè)的梭形陰影,則診斷多傾向于()
A.化膿性脊椎炎
B.胸椎結(jié)核
C.胸椎腫瘤
D.胸椎血管瘤
E.胸椎間盤突出癥
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
如果經(jīng)進(jìn)一步治療后脊髓神經(jīng)功能開始恢復(fù),則最早恢復(fù)的功能多是()
A.自主運(yùn)動(dòng)
B.溫覺、觸和痛覺
C.括約肌功能
D.震動(dòng)覺、關(guān)節(jié)位置覺
E.肌萎縮
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
一般來講,當(dāng)常規(guī)X線片上能夠顯示出病變時(shí),受累骨質(zhì)一般已達(dá)()
A.10%以上
B.30%以上
C.50%以上
D.70%以上
E.90%以上
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
經(jīng)正規(guī)藥物治療后3個(gè)月?;颊呓匕c癥狀無明顯緩解,進(jìn)一步治療應(yīng)采用()
A.繼續(xù)全身藥物治療,并調(diào)整藥物種類及劑量
B.石膏背心外固定
C.半椎板減壓術(shù)
D.胸椎牽引、理療
E.病灶清除減壓術(shù)
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
如果出現(xiàn)下肢自主運(yùn)動(dòng)及感覺完全喪失,二便功能部分喪失,則該患者的截癱指數(shù)為()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
女性,28歲,出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢乏力。食欲減退3個(gè)月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X線攝片第6胸椎椎體輕度壓縮骨折,中央存在骨質(zhì)破壞。
如果患者最終被確診為胸椎結(jié)核,2個(gè)月后出現(xiàn)脊髓受壓癥狀,一般下列哪種癥狀最早發(fā)生()
A.感覺異常
B.運(yùn)動(dòng)無力
C.膀胱括約肌功能障礙
D.肛門括約肌功能障礙
E.以上都不是
男性,65歲,右髖部疼痛跛行半年,伴低熱,盜汗,納差及體重減輕。查體:右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形,活動(dòng)受限,Thomas征陽性,X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,右髖臼有直徑2cm大小空洞,內(nèi)有小死骨形成。
若患者體質(zhì)極度虛弱,膿液粘稠,且繼發(fā)感染,針對(duì)此膿腫,下列哪項(xiàng)處理最佳()
A.改用大針頭抽膿注入抗結(jié)核藥物
B.穿刺插管沖洗并注入抗生素
C.加強(qiáng)抗炎治療及支持治療
D.切開排膿,置入抗結(jié)核藥物,縫合傷口,加壓包扎
E.病灶清除術(shù)
最新試題
關(guān)于骨、關(guān)節(jié)結(jié)核,下列哪幾項(xiàng)是不正確的()
胸椎結(jié)核截癱的原因包括()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下,適宜作病灶清除手術(shù)()
膝關(guān)節(jié)結(jié)核局部制動(dòng)固定時(shí)間不少于3個(gè)月。()
判斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核是否治愈的標(biāo)準(zhǔn)為()
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)合適()
骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()
下列髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項(xiàng)是正確的()
脊柱結(jié)核形成的冷膿腫,如繼續(xù)增大時(shí),其出路有:形成______膿腫、形成______膿腫。其中______膿腫對(duì)病人的危害性較大。
關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于()